From the Guidelines
El tratamiento para el impetigo debe ser con antimicrobianos orales o tópicos, dependiendo de la gravedad de la infección, y debe ser dirigido contra Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. La infección por impetigo es causada principalmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes, y ocurre cuando estos bacterias entran en la piel a través de cortes, rasguños, picaduras de insectos o otras condiciones de la piel como el eczema 1.
Causas y Tratamiento
- La infección por impetigo puede ser leve o severa, y el tratamiento depende de la gravedad de la infección.
- Para casos leves, se puede utilizar un antibiótico tópico como la mupirocina (Bactroban) aplicada tres veces al día durante 5-7 días 1.
- Para infecciones más extensas, se necesitan antibióticos orales, con opciones que incluyen cefalexina (500 mg cuatro veces al día para adultos, 25-50 mg/kg/día dividido en cuatro dosis para niños) o dicloxacilina (250-500 mg cuatro veces al día para adultos) durante 7 días 1.
- Durante el tratamiento, es importante lavar suavemente las áreas afectadas con agua tibia y jabón suave, remover las costras y aplicar los antibióticos prescritos.
- Es importante evitar tocar o rascar las llagas y usar toallas y ropa de cama separadas para prevenir la propagación de la infección a otros o a diferentes partes del cuerpo.
Prevención y Higiene
- El impetigo es altamente contagioso, por lo que es esencial practicar buena higiene, incluyendo el lavado regular de manos y el corte de uñas cortas.
- La infección por impetigo generalmente mejora dentro de unos pocos días después de iniciar el tratamiento, pero es importante completar el curso completo de antibióticos incluso si los síntomas se resuelven temprano para prevenir la recurrencia y la resistencia a los antibióticos 1.
Consideraciones Clínicas
- Es importante tener en cuenta que la resistencia a los antibióticos es un problema creciente, por lo que es fundamental utilizar antibióticos de manera responsable y solo cuando sea necesario 1.
- En casos de infección por MRSA, se pueden utilizar antibióticos como la doxiciclina, la clindamicina o la sulfametoxazol-trimetoprima 1.
En resumen, el tratamiento para el impetigo debe ser individualizado según la gravedad de la infección y la susceptibilidad de los patógenos causales, y debe incluir medidas de higiene y prevención para evitar la propagación de la infección.
From the FDA Drug Label
INDICATIONS AND USAGE Mupirocin ointment, 2% is indicado para el tratamiento tópico de impetigo debido a: Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. El organismo causante del impetigo es:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes El tratamiento para el impetigo es el uso de mupirocin en forma de pomada tópica, como se indica en el estudio 2. No se proporciona información sobre las complicaciones del impetigo en los estudios proporcionados.
From the Research
Causas del Impetigo
- El impetigo es una infección bacteriana de la piel causada por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes 3, 4, 5, 6.
- Existen dos tipos principales de impetigo: no bulloso (70% de los casos) y bulloso (30% de los casos) 3.
- El impetigo no bulloso se caracteriza por costras de color miel en la cara y extremidades, mientras que el impetigo bulloso se caracteriza por ampollas grandes y flácidas 3.
Tratamiento del Impetigo
- El tratamiento del impetigo incluye antibióticos tópicos como mupirocin, retapamulin y ácido fusídico 3, 7.
- La terapia con antibióticos orales se puede utilizar para el impetigo con ampollas grandes o cuando la terapia tópica es impráctica 3.
- Se han desarrollado tratamientos naturales como el aceite de té de árbol, el aceite de oliva, el ajo y la miel de Manuka, pero no hay suficiente evidencia para recomendarlos o descartarlos como opciones de tratamiento 3.
- Se están desarrollando nuevos tratamientos, como la espuma de minociclina y el Ozenoxacin, un quinolona tópico 3, 7.
Complicaciones del Impetigo
- Las complicaciones del impetigo son raras, pero pueden incluir la glomerulonefritis postestreptocócica 3.
- La resistencia a los antibióticos es un problema creciente en el tratamiento del impetigo, por lo que es importante conocer las tendencias locales de resistencia a los antibióticos 3, 7.
- El impetigo puede ser una enfermedad crónica en algunos entornos endémicos, especialmente en niños pequeños 5.