From the Guidelines
Pacientes con deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa (G6PD) deben evitar varios medicamentos que pueden desencadenar anemia hemolítica, como antimaláricos, antibióticos, analgésicos y otros medicamentos que pueden causar estrés oxidativo en los glóbulos rojos. Estos medicamentos incluyen antimaláricos como primaquina, cloroquina y hidroxicloroquina; antibióticos como sulfonamidas (sulfametoxazol, sulfadiazina), nitrofurantoina, quinolonas (ciprofloxacina) y dapsona; analgésicos como aspirina (en dosis altas) y fenazopiridina; y otros medicamentos como rasburicasa, azul de metileno y naftaleno (encontrado en bolas de naftalina) 1. Además, los pacientes deben evitar las habas de fava (favismo) y ciertas hierbas chinas que contienen berberina.
Algunos de los medicamentos que deben evitarse en pacientes con deficiencia de G6PD incluyen:
- Antimaláricos: primaquina, cloroquina, hidroxicloroquina
- Antibióticos: sulfonamidas, nitrofurantoina, quinolonas, dapsona
- Analgésicos: aspirina (en dosis altas), fenazopiridina
- Otros medicamentos: rasburicasa, azul de metileno, naftaleno
Es importante que los proveedores de atención médica verifiquen la presencia de deficiencia de G6PD antes de prescribir cualquier medicamento que pueda causar estrés oxidativo en los glóbulos rojos, y que los pacientes con deficiencia de G6PD lleven una identificación médica que indique su condición y la comuniquen a todos los proveedores de atención médica antes de recibir cualquier medicamento 1. La deficiencia de G6PD reduce la capacidad del cuerpo para proteger a los glóbulos rojos del estrés oxidativo, lo que puede causar anemia, ictericia, orina oscura, fatiga y, en casos graves, insuficiencia renal.
From the FDA Drug Label
Primaquine should not be prescribed for patients with severe G6PD deficiency Chloroquine may cause hemolysis in glucose-6 phosphate dehydrogenase (G-6-PD) deficiency
Medicamentos que deben evitarse en pacientes con deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa (G6PD):
- Primaquina, especialmente en pacientes con deficiencia severa de G6PD 2
- Cloroquina, ya que puede causar hemólisis en pacientes con deficiencia de G6PD 3
From the Research
Medicamentos a Evitar en Pacientes con Deficiencia de Glucosa-6-Fosfato Deshidrogenasa (G6PD)
- Los pacientes con deficiencia de G6PD deben evitar ciertos medicamentos que pueden causar hemólisis, como:
- Dapsone 4
- Metiltioninio cloruro (azul de metileno) 4
- Nitrofurantoina 4, 5, 6
- Fenazopiridina 4, 6
- Primaquina 7, 4, 8
- Rasburicasa 4
- Tolonio cloruro (azul de toluidina) 4
- Es importante tener en cuenta que la mayoría de los medicamentos no están contraindicados en pacientes con deficiencia de G6PD, y que la evidencia para evitar ciertos medicamentos es limitada 4, 6
- Los pacientes con deficiencia de G6PD deben ser conscientes de los riesgos asociados con ciertos medicamentos y deben consultar con su médico antes de iniciar cualquier tratamiento 5, 6
Consideraciones Adicionales
- La deficiencia de G6PD es una condición genética común que puede causar hemólisis en respuesta a ciertos medicamentos, infecciones o alimentos 4, 5
- Los pacientes con deficiencia de G6PD deben evitar la exposición a factores desencadenantes de hemólisis, como ciertos alimentos (como las habas) y medicamentos 5
- Es importante realizar estudios de seguimiento para determinar la seguridad de los medicamentos en pacientes con deficiencia de G6PD 6