From the Guidelines
La dosis recomendada de trimetoprim-sulfametoxazol para pacientes pediátricos con infecciones del tracto urinario es de 6-12 mg/kg de trimetoprim y 30-60 mg/kg de sulfametoxazol por día, administrados en 2 dosis. Esto se basa en la guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de la primera infección del tracto urinario en infantes y niños febriles de 2 a 24 meses, publicada en la revista Pediatrics en 2011 1. Es importante tener en cuenta que la duración del tratamiento debe ser de 7 a 14 días, dependiendo de la complejidad de la infección.
Algunos puntos importantes a considerar al administrar trimetoprim-sulfametoxazol a pacientes pediátricos incluyen:
- La medicación debe ser administrada con suficientes líquidos para evitar la formación de cálculos renales.
- Es importante completar el curso completo de antibióticos, incluso si los síntomas mejoran antes de terminar el tratamiento.
- La medicación puede causar efectos secundarios como rash, trastornos gastrointestinales y fotosensibilidad.
- Debe evitarse en infantes menores de 2 meses debido al riesgo de kernicterus, y en pacientes con deficiencia de G6PD o alergia a sulfas.
Es fundamental conocer los patrones locales de susceptibilidad de los coliformes a los agentes antimicrobianos, particularmente trimetoprim-sulfametoxazol, para seleccionar el agente antimicrobiano adecuado antes de que estén disponibles los resultados de sensibilidad 1.
From the FDA Drug Label
Children: The recommended dose for children with urinary tract infections or acute otitis media is 40 mg/kg sulfamethoxazole and 8 mg/kg trimethoprim per 24 hours, given in two divided doses every 12 hours for 10 days.
The following table is a guideline for the attainment of this dosage: Children 2 months of age or older: Weight Dose – every 12 hours lb kg Tablets 22 10 - 44 20 1 66 30 1½ 88 40 2 or 1 DS tablet
La dosis recomendada de trimetoprim-sulfametoxazol para pacientes pediátricos con infecciones del tracto urinario (ITU) es de 40 mg/kg de sulfametoxazol y 8 mg/kg de trimetoprim por 24 horas, administrados en dos dosis divididas cada 12 horas durante 10 días 2.
- La dosis se puede determinar según el peso del niño, utilizando la tabla proporcionada en la etiqueta del medicamento.
- Es importante tener en cuenta que la dosis recomendada puede variar dependiendo de la edad y el peso del paciente.
From the Research
Dosificación de Trimetoprim-Sulfametoxazol en Pediatría
La dosificación de trimetoprim-sulfametoxazol para pacientes pediátricos con infecciones del tracto urinario (ITU) varía según la edad y el peso del paciente. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre la dosificación:
- La dosis recomendada de trimetoprim-sulfametoxazol para niños es de 12 mg/kg/día de trimetoprim y 60 mg/kg/día de sulfametoxazol, administrados durante 10 días 3.
- Un estudio encontró que una dosis única de trimetoprim-sulfametoxazol es efectiva en el tratamiento de ITU en niños, pero el riesgo de recurrencia es mayor en comparación con un curso de 7 días de tratamiento 4, 5.
- La dosis de 2 mg/kg/día de trimetoprim y 10 mg/kg/día de sulfametoxazol se ha utilizado como profilaxis a largo plazo para prevenir la recurrencia de ITU en niños 6.
- Un estudio también evaluó la eficacia de una dosis diaria única de 4 mg/kg de trimetoprim y 17,5 mg/kg de sulfadiazina durante 3 o 10 días en el tratamiento de ITU en niños, y encontró que ambas duraciones de tratamiento son efectivas 7.
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta que la dosificación y la duración del tratamiento pueden variar según la gravedad de la infección, la edad y el peso del paciente, y la presencia de cualquier condición subyacente. Es fundamental consultar con un profesional de la salud para determinar la dosificación y el tratamiento adecuados para cada paciente.