From the Guidelines
La determinación del tamaño de la mascarilla facial para ventilación se basa en medir la distancia desde el puente de la nariz hasta justo debajo del labio inferior y el ancho de la cara a nivel de la boca. El tamaño correcto de la mascarilla debe cubrir desde el puente de la nariz hasta justo debajo del labio inferior, creando un sello adecuado sin extenderse sobre los ojos o la barbilla. Para la mayoría de los pacientes adultos, las mascarillas vienen en tamaños pequeño, mediano y grande, mientras que los pacientes pediátricos requieren mascarillas de tamaños específicos según la edad y las dimensiones faciales. Al seleccionar una mascarilla, los proveedores de atención médica deben elegir el tamaño más pequeño que cree un sello efectivo sin causar lesiones por presión. Una mascarilla de tamaño adecuado minimiza las fugas de aire, evita daños cutáneos relacionados con la presión y garantiza una ventilación efectiva. Si la mascarilla es demasiado grande, se producirán fugas y se comprometerá la ventilación; si es demasiado pequeña, puede causar incomodidad y daño cutáneo. Después de la selección inicial, el ajuste de la mascarilla debe evaluarse durante la ventilación comprobando fugas alrededor de los bordes y ajustando según sea necesario para mantener un sello adecuado y comodidad del paciente 1.
Algunos estudios sugieren que diferentes tipos de interfaces no afectan el resultado, pero los ensayos han sido pequeños y la comparación de mascarillas no ha estado adecuadamente dimensionada para detectar una diferencia 1. Sin embargo, es fundamental elegir la mascarilla adecuada para cada paciente, ya que una mascarilla mal ajustada puede comprometer la efectividad de la ventilación y aumentar el riesgo de complicaciones.
En cuanto a la selección de la mascarilla, es importante considerar las dimensiones faciales del paciente y elegir la mascarilla que mejor se adapte a su rostro. También es fundamental evaluar el ajuste de la mascarilla durante la ventilación y ajustar según sea necesario para garantizar un sello adecuado y comodidad del paciente.
En resumen, la determinación del tamaño de la mascarilla facial para ventilación es crucial para garantizar una ventilación efectiva y minimizar las complicaciones, y debe basarse en la medición de las dimensiones faciales del paciente y la selección de la mascarilla adecuada para cada caso. Esto está respaldado por estudios recientes que enfatizan la importancia de una ventilación adecuada en la atención médica 1.
From the Research
Determinación del tamaño de la mascarilla facial
Para determinar el tamaño de la mascarilla facial a usar en un paciente que requiere ventilación, se deben considerar varios factores, como la forma y el tamaño de la cara del paciente, así como la presencia de cualquier anomalía facial o trauma. A continuación, se presentan algunos puntos clave a considerar:
- La mascarilla facial debe ser lo suficientemente grande como para cubrir la nariz y la boca del paciente, pero no tan grande que se forme un sello inadecuado y permita fugas de aire 2.
- En pacientes con anomalías faciales, como un mandíbula larga y estrecha, puede ser necesario utilizar una mascarilla facial de tamaño y forma especializados para lograr un sello adecuado 3.
- La elección del tamaño y el tipo de mascarilla facial también depende del tipo de ventilación que se requiere, como ventilación no invasiva o ventilación invasiva 4, 5.
- Es importante asegurarse de que la mascarilla facial esté correctamente ajustada y que no haya fugas de aire alrededor de los bordes, para garantizar una ventilación efectiva y segura 6.
Consideraciones adicionales
Al determinar el tamaño de la mascarilla facial, también se deben considerar factores como:
- La comodidad y la tolerancia del paciente a la mascarilla facial
- La presencia de cualquier condición médica subyacente que pueda afectar la ventilación, como enfermedades respiratorias crónicas
- La necesidad de ajustar la mascarilla facial durante la ventilación para garantizar un sello adecuado y una ventilación efectiva.