From the Guidelines
La cal sodada, también conocida como soda lime, es un compuesto químico utilizado principalmente en máquinas de anestesia y sistemas de respiración cerrados para absorber el dióxido de carbono de la respiración exhalada. Consiste en una mezcla de hidróxido de calcio, hidróxido de sodio y pequeñas cantidades de hidróxido de potasio, típicamente formados en granulos con un agente de unión silicatado. El propósito principal de la cal sodada es prevenir la reabsorción de dióxido de carbono durante la anestesia general o en otros sistemas de respiración cerrados, lo que podría provocar hiperkapnia y acidosis respiratoria. Cuando el dióxido de carbono exhalado pasa a través de la cal sodada, reacciona con los hidróxidos para formar carbonatos, eliminando efectivamente el CO2 del circuito de respiración. Esta reacción química produce calor y agua como subproductos. Las formulaciones modernas de cal sodada a menudo contienen indicadores que cambian de color cuando la capacidad de absorción se agota, señalizando cuando es necesario reemplazarla. Mientras que es altamente efectiva, la cal sodada puede degradar ciertos anestésicos volátiles como el sevoflurano en compuestos potencialmente dañinos, por lo que se han desarrollado formulaciones especializadas con menor contenido de alcalino para minimizar este problema, según se menciona en 1. La cal sodada suele necesitar reemplazo después de 10-12 horas de uso continuo en entornos clínicos, como se indica en 1 y 1. Algunos estudios, como 1, también resaltan la importancia de seguir las recomendaciones del fabricante para el reemplazo y la preparación de la cal sodada en los sistemas de anestesia. En resumen, la cal sodada es un componente crucial en la anestesia y la medicina respiratoria, y su uso y reemplazo adecuados son esenciales para garantizar la seguridad y la eficacia de los procedimientos médicos, como se destaca en 1 y 1.
From the Research
Definición de Cal Sodada
La cal sodada, también conocida como soda lime, es un tipo de absorbente de dióxido de carbono utilizado en sistemas de respiración anestésica. Está compuesto por una mezcla de hidróxido de calcio (Ca(OH)2), hidróxido de sodio (NaOH) y hidróxido de potasio (KOH) 2, 3, 4, 5.
Composición y Funcionamiento
La soda lime funciona absorbiendo el dióxido de carbono exhalado por los pacientes durante la anestesia general. La composición típica de la soda lime es aproximadamente 95% de hidróxido de calcio, con el 5% restante consistiendo en una mezcla de hidróxido de sodio y hidróxido de potasio 5. Sin embargo, se ha encontrado que la presencia de hidróxido de sodio y hidróxido de potasio puede contribuir a la degradación de anestésicos inhalatorios, como el desflurane y el sevoflurane, en compuestos tóxicos como el monóxido de carbono y el compuesto A 3, 4, 5.
Ventajas y Desventajas
La soda lime tiene varias ventajas, como reducir el flujo de gas fresco, el consumo de anestésico y la contaminación del quirófano, además de mejorar la humedad del sistema de respiración y la vía aérea 4. Sin embargo, también tiene desventajas, como la posibilidad de deshidratación, aumento de temperatura y degradación metabólica de los anestésicos halogenados, lo que puede llevar a la formación de sustancias tóxicas 4, 6.
Uso Seguro
Para utilizar la soda lime de manera segura, es importante tomar medidas para prevenir la deshidratación y el aumento de temperatura, como utilizar la soda lime más nueva posible y agregar agua destilada si se expone al aire seco durante un período prolongado 4. También es importante monitorear la presión parcial de dióxido de carbono inspirado (PiCO2) para determinar cuándo reemplazar la soda lime agotada 6. La eliminación de los hidróxidos de sodio y potasio de la soda lime puede reducir la degradación de los anestésicos inhalatorios en compuestos tóxicos sin comprometer la absorción de dióxido de carbono 5.
Características de la Soda Lime
Algunas características importantes de la soda lime son: