From the Guidelines
Para un paciente de 9 años que pesa 35 kg con gastroenteritis sospechosa por E. coli, la dosis recomendada de trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX) es de 8 mg/kg/día del componente trimetoprim, dividido en dos dosis, durante 3-5 días. Para este niño de 35 kg, esto se traduce en aproximadamente 140 mg de trimetoprim (280 mg de TMP-SMX) dos veces al día. TMP-SMX suele estar disponible como suspensión (40 mg TMP/200 mg SMX por 5 mL) o tabletas (80 mg TMP/400 mg SMX o 160 mg TMP/800 mg SMX). Usando la suspensión, el niño necesitaría 17,5 mL dos veces al día, o usando tabletas, una tableta de doble fuerza (160 mg TMP/800 mg SMX) dos veces al día sería apropiada. El medicamento debe tomarse con alimentos para minimizar el malestar gastrointestinal. Es importante asegurarse de una hidratación adecuada durante el tratamiento, ya que la gastroenteritis puede causar una pérdida significativa de líquidos. TMP-SMX funciona inhibiendo la síntesis de folato bacteriana en dos puntos diferentes de la vía, lo que lo hace efectivo contra muchos patógenos entéricos, incluyendo E. coli 1. Si los síntomas empeoran o no mejoran dentro de las 48 horas, el paciente debe ser reevaluado. Es importante tener en cuenta que la evidencia disponible es limitada y se basa en guías de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de infecciones de piel y tejidos blandos, por lo que se debe considerar la posibilidad de ajustar la dosis según la respuesta clínica del paciente 1.
From the Research
Dosis de Trimetropim Sulfametoxazol para Gastroenteritis
La dosis de trimetropim sulfametoxazol para gastroenteritis sospechosa de por E. coli en un paciente de 9 años que pesa 35 kg se basa en varios estudios que han evaluado la eficacia y seguridad de este medicamento en diferentes poblaciones.
- Estudios en niños: Un estudio publicado en 2 evaluó el uso de trimetropim sulfametoxazol en el tratamiento de gastroenteritis causada por enteropathogenic Escherichia coli en niños. Aunque no se proporciona una dosis específica para un paciente de 9 años y 35 kg, el estudio sugiere que el medicamento es eficaz en el tratamiento de esta condición.
- Dosis recomendada: La dosis recomendada de trimetropim sulfametoxazol para niños varía según la edad y el peso. Sin embargo, según 3, la dosis usual para niños es de 8-10 mg/kg/día de trimetropim y 40-50 mg/kg/día de sulfametoxazol, dividida en dos dosis al día.
- Consideraciones importantes: Es importante tener en cuenta que la dosis de trimetropim sulfametoxazol debe ser ajustada según la función renal del paciente, como se menciona en 4. Además, el medicamento puede causar reacciones adversas, como gastrointestinal y cutáneas, como se reporta en 3 y 5.
- Eficacia en el tratamiento de gastroenteritis: Varios estudios han demostrado la eficacia de trimetropim sulfametoxazol en el tratamiento de gastroenteritis, incluyendo aquellos causados por E. coli, como se reporta en 5, 2 y 6. Sin embargo, es importante destacar que la elección del medicamento y la dosis deben ser determinadas por un profesional de la salud según las necesidades individuales del paciente.