From the Research
El tratamiento para la infección por Blastocystis con pérdida de apetito generalmente implica medicamentos antiparasitarios, con metronidazol como opción de primera línea a una dosis de 500-750 mg tres veces al día durante 5-10 días. Sin embargo, según el estudio más reciente y de mayor calidad 1, la eficacia de metronidazol en la erradicación de Blastocystis es relativamente baja, con una tasa de cura microbiológica del 48,4%. Otras opciones de tratamiento incluyen trimetoprim-sulfametoxazol (160/800 mg dos veces al día durante 7 días), nitazoxanida (500 mg dos veces al día durante 3 días) o paromomicina (25-35 mg/kg/día en tres dosis divididas durante 7 días) 2. Para abordar la pérdida de apetito, los pacientes deben enfocarse en comidas pequeñas y frecuentes, hidratación adecuada y alimentos fáciles de digerir, evitando alimentos picantes, grasos o procesados que puedan empeorar los síntomas gastrointestinales. Los probióticos que contienen Saccharomyces boulardii o especies de Lactobacillus pueden ayudar a restaurar el equilibrio de la flora intestinal y mejorar el apetito 3. El tratamiento generalmente se recomienda solo cuando están presentes síntomas, ya que Blastocystis se puede encontrar en individuos asintomáticos. El parásito altera la función intestinal normal, causando inflamación y alterando el microbioma intestinal, lo que contribuye a síntomas como la pérdida de apetito, diarrea y malestar abdominal. La mejora del apetito generalmente ocurre a medida que la infección se resuelve con el tratamiento adecuado. Es importante tener en cuenta que la eficacia del tratamiento puede variar dependiendo de la cepa de Blastocystis y la respuesta individual del paciente, por lo que es fundamental monitorear los síntomas y ajustar el tratamiento según sea necesario. Además, es importante considerar la posibilidad de que Blastocystis pueda ser un comensal en algunos individuos, y que el tratamiento solo se debe considerar en casos de síntomas persistentes y después de descartar otras causas de los síntomas 4.
Algunas consideraciones importantes para el tratamiento de la infección por Blastocystis incluyen:
- La elección del medicamento antiparasitario adecuado según la cepa de Blastocystis y la respuesta individual del paciente.
- La duración del tratamiento, que generalmente es de 5-10 días, pero puede variar dependiendo de la gravedad de los síntomas y la respuesta al tratamiento.
- La importancia de monitorear los síntomas y ajustar el tratamiento según sea necesario.
- La consideración de la posibilidad de que Blastocystis pueda ser un comensal en algunos individuos, y que el tratamiento solo se debe considerar en casos de síntomas persistentes y después de descartar otras causas de los síntomas.
En resumen, el tratamiento para la infección por Blastocystis con pérdida de apetito debe ser individualizado y basado en la evaluación de los síntomas y la respuesta al tratamiento, y debe considerar la posibilidad de que Blastocystis pueda ser un comensal en algunos individuos. Es importante tener en cuenta que la eficacia del tratamiento puede variar dependiendo de la cepa de Blastocystis y la respuesta individual del paciente, por lo que es fundamental monitorear los síntomas y ajustar el tratamiento según sea necesario. La mejora del apetito generalmente ocurre a medida que la infección se resuelve con el tratamiento adecuado.