Diagnóstico Diferencial Para un paciente de 3 años con fiebre y dolor abdominal leve, sin náuseas, vómitos ni diarrea, con resultados de hemograma y antigenos febriles, se consideran las siguientes posibilidades:
- Diagnóstico más probable
- Fiebre tifoidea: La presencia de anticuerpos contra Salmonella Typhi O con un título de 1:80 sugiere una infección activa. La fiebre tifoidea es una enfermedad bacteriana que puede causar fiebre, dolor abdominal y otros síntomas sistémicos. El paciente también presenta irritabilidad, lo que es común en niños con esta infección.
- Otros diagnósticos probables
- Infección viral: Aunque el paciente no presenta náuseas, vómitos ni diarrea, una infección viral como la gastroenteritis viral no puede ser descartada completamente. La fiebre y el dolor abdominal pueden ser síntomas iniciales de una infección viral.
- Apendicitis: Aunque el dolor abdominal es leve, la apendicitis es una condición que requiere atención médica urgente. La irritabilidad y la fiebre pueden ser síntomas de apendicitis, especialmente en niños.
- No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
- Sepsis: La presencia de fiebre y dolor abdominal, junto con un hemograma anormal, puede sugerir sepsis. Aunque el paciente no presenta síntomas de sepsis grave, es importante considerar esta posibilidad y monitorear al paciente de cerca.
- Infección urinaria: Aunque el paciente no presenta síntomas de infección urinaria, como dolor al orinar o frecuencia urinaria, una infección urinaria puede causar fiebre y dolor abdominal en niños.
- Diagnósticos raros
- Tuberculosis abdominal: Aunque es raro en niños, la tuberculosis abdominal puede causar fiebre, dolor abdominal y otros síntomas sistémicos. La presencia de un hemograma anormal y la irritabilidad del paciente pueden sugerir esta posibilidad.
- Enfermedad de Kawasaki: Aunque es raro, la enfermedad de Kawasaki puede causar fiebre, dolor abdominal y otros síntomas sistémicos en niños. La presencia de un hemograma anormal y la irritabilidad del paciente pueden sugerir esta posibilidad.