From the Research
La atresia esofágica se clasifica en cinco tipos principales según la relación anatómica entre el esófago y la tráquea. Estos tipos son: Tipo A (atresia esofágica pura), Tipo B (conexión del esófago superior con la tráquea y el segmento inferior termina en un extremo ciego), Tipo C (el segmento esofágico superior termina en un extremo ciego y el segmento inferior se conecta con la tráquea, trastorno más común que representa el 85-90% de los casos), Tipo D (tanto el segmento esofágico superior como el inferior se conectan con la tráquea) y Tipo E (H-tipo, con un esófago intacto pero con una conexión anormal entre el esófago y la tráquea) 1.
Estas clasificaciones son cruciales para la planificación quirúrgica, ya que cada tipo requiere un enfoque específico. La condición resulta de la separación incompleta del foregut en el esófago y la tráquea durante el desarrollo embrionario alrededor de las semanas 4-8 de gestación. El diagnóstico temprano es esencial, generalmente realizado cuando no se puede pasar una sonda de alimentación al estómago de un recién nacido, y se requiere una intervención quirúrgica oportuna para restaurar la continuidad esofágica y prevenir complicaciones como la neumonía por aspiración.
Algunos estudios han demostrado que la reparación quirúrgica puede variar dependiendo del tipo de atresia esofágica y de la presencia de otras anomalías asociadas 2, 3. La mayoría de los pacientes con atresia esofágica pueden ser tratados con éxito mediante una reparación quirúrgica primaria, aunque algunos pueden requerir un enfoque más complejo, como la reparación de una fístula traqueoesofágica o la realización de una gastrostomía 4.
En la actualidad, la atención se centra en la gestión a largo plazo de los pacientes con atresia esofágica, ya que muchos de ellos pueden experimentar complicaciones a lo largo de su vida, como la estenosis anastomótica, el reflujo gastroesofágico y la dismotilidad esofágica 5. Por lo tanto, es fundamental una evaluación y seguimiento cuidadosos para garantizar la mejor calidad de vida posible para estos pacientes.