From the Guidelines
La dosis recomendada de sulfato de magnesio para la prevención y control de la eclampsia es una dosis de carga de 4 g por vía intravenosa o 10 g por vía intramuscular, seguida de 5 g por vía intramuscular cada 4 horas o una infusión de 1 g/hora hasta el parto y durante al menos 24 horas después del parto. Esto se basa en las recomendaciones de la International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP) 1. Es importante tener en cuenta que la dosis y la administración pueden variar dependiendo de la situación clínica y las necesidades individuales de la paciente.
Algunos puntos importantes a considerar al administrar sulfato de magnesio para la prevención y control de la eclampsia incluyen:
- La monitorización cercana de la paciente para detectar signos de toxicidad por magnesio, como la pérdida de reflejos tendinosos profundos, depresión respiratoria y disminución de la producción de orina.
- La administración de la dosis de carga y la infusión de mantenimiento de acuerdo con las recomendaciones establecidas.
- La disponibilidad de gluconato de calcio (1 gramo por vía intravenosa) como antídoto en caso de toxicidad por magnesio.
- La consideración de la edad gestacional y el estado clínico de la paciente al tomar decisiones sobre la administración de sulfato de magnesio y la necesidad de delivery.
Es importante destacar que las recomendaciones para la administración de sulfato de magnesio pueden variar dependiendo de la situación clínica y las necesidades individuales de la paciente, por lo que es fundamental consultar las guías clínicas más actualizadas y seguir las recomendaciones de expertos en el campo 1.
From the FDA Drug Label
DOSAGE & ADMINISTRATION Magnesium sulfate in water for injection is intended for intravenous use only. For the management of pre-eclampsia or eclampsia, intravenous infusions of dilute solutions of magnesium (1% to 8%) are often given in combination with intramuscular injections of 50% magnesium sulfate injection, USP In severe pre-eclampsia or eclampsia, the total initial dose is 10 to 14 g of magnesium sulfate To initiate therapy, 4 g of magnesium sulfate in water for injection may be administered intravenously. After the initial IV dose, some clinicians administer 1 to 2 g/hour by constant IV infusion Subsequent intramuscular doses of 4 to 5 g of magnesium sulfate may be injected into alternate buttocks every four hours, depending on the continuing presence of the patellar reflex, adequate respiratory function, and absence of signs of magnesium toxicity. A total daily (24 hr) dose of 30 to 40 g magnesium sulfate should not be exceeded.
La dosis recomendada de sulfato de magnesio para la prevención y control de la eclampsia es:
- Dosis inicial: 10 a 14 g de sulfato de magnesio
- Vía intravenosa: 4 g de sulfato de magnesio en agua para inyección, administrados a una velocidad que no exceda 150 mg/minuto
- Vía intramuscular: 4 a 5 g de sulfato de magnesio en cada glúteo, administrados simultáneamente con la dosis intravenosa
- Dosis subsecuente: 1 a 2 g/hora por infusión intravenosa constante, o 4 a 5 g de sulfato de magnesio administrados intramuscularmente cada 4 horas
- Dosis máxima diaria: no exceder 30 a 40 g de sulfato de magnesio en 24 horas 2
From the Research
Dosis de Sulfato de Magnesio para EPOC
La dosis de sulfato de magnesio para la prevención y control de la eclampsia es un tema de interés en la comunidad médica. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre la dosis de sulfato de magnesio para la prevención y control de la eclampsia:
- La dosis de sulfato de magnesio puede variar dependiendo de la gravedad de la preeclampsia y la respuesta del paciente al tratamiento 3, 4.
- Un estudio publicado en 2019 encontró que la dosis de mantenimiento de 1 gramo por hora de sulfato de magnesio fue tan efectiva como la dosis de 2 gramos por hora para prevenir la eclampsia en mujeres con preeclampsia severa, con menos efectos secundarios 3.
- Otro estudio publicado en 2016 encontró que la dosis de 2 gramos por hora de sulfato de magnesio fue más efectiva que la dosis de 1 gramo por hora para alcanzar el nivel terapéutico de magnesio en mujeres con preeclampsia y sobrepeso 4.
- La dosis inicial de sulfato de magnesio puede ser de 4-6 gramos, seguida de una dosis de mantenimiento de 1-2 gramos por hora 5, 6.
- Es importante destacar que la dosis de sulfato de magnesio debe ser individualizada y ajustada según la respuesta del paciente y la gravedad de la preeclampsia 7.
Consideraciones importantes
Algunas consideraciones importantes al administrar sulfato de magnesio para la prevención y control de la eclampsia incluyen:
- La monitorización cuidadosa de los niveles de magnesio en sangre para evitar la toxicidad 7.
- La evaluación de la función renal y la presencia de cualquier condición médica subyacente que pueda afectar la eliminación del magnesio 3, 4.
- La administración de sulfato de magnesio en un entorno de cuidados intensivos, con personal capacitado y equipamiento adecuado para manejar cualquier complicación que pueda surgir 5, 6.