Diagnóstico Diferencial
- Diagnóstico más probable:
- Migraña: La combinación de cefalea holocraneana, visión borrosa y mareos sugiere migraña, especialmente considerando la respuesta inicial al propanolol, que es un betabloqueante utilizado en el tratamiento profiláctico de la migraña.
- Otros diagnósticos probables:
- Tensión craneal: La cefalea holocraneana y la visión borrosa podrían estar relacionadas con tensiones musculares en el cráneo.
- Hipertensión arterial: Aunque los exámenes de laboratorio están en rangos normales, la presencia de palpitaciones precordiales y la respuesta al propanolol podrían sugerir hipertensión arterial, especialmente si se considera que el propanolol es utilizado para controlar la presión arterial.
- No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales):
- Hemorragia subaracnoidea: Aunque es menos probable, la cefalea súbita y severa (cefalea de tipo "golpe de martillo") acompañada de visión borrosa y mareos podría ser un síntoma de hemorragia subaracnoidea, que es una emergencia médica.
- Tumor cerebral: La visión borrosa y la cefalea podrían ser síntomas de un tumor cerebral, aunque la ausencia de otros síntomas neurológicos y los exámenes de laboratorio normales hacen que esto sea menos probable.
- Diagnósticos raros:
- Enfermedad de Chiari: Una malformación del cerebro que podría causar cefalea, visión borrosa y mareos, especialmente si se asocia con cambios de postura.
- Síndrome de pseudotumor cerebral: Caracterizado por cefalea, visión borrosa y mareos, sin una causa aparente, y a menudo asociado con papiledema.