Dosis de Sultamicilina para Adultos
La dosis recomendada de sultamicilina para adultos es de 375-750 mg cada 12 horas por vía oral, con una dosis máxima de 2250 mg/día dividida en tres tomas. 1, 2
Dosificación según tipo de infección
La sultamicilina es una combinación de ampicilina y sulbactam en forma de un éster doble que permite su administración oral. La dosificación varía según la gravedad y el tipo de infección:
Infecciones leves a moderadas
Infecciones moderadas a graves
Infecciones específicas
- Infecciones del tracto respiratorio inferior: 375 mg cada 12 horas o cada 8 horas según gravedad 1
- Infecciones del tracto urinario no complicadas: 375 mg tres veces al día por 3 días 3
- Infecciones del tracto urinario complicadas: 375 mg tres veces al día o 750 mg dos veces al día por 5 días 3
Consideraciones importantes
- Ajuste en insuficiencia renal: Se debe considerar reducción de dosis en pacientes con aclaramiento de creatinina <50 mL/min/1.73m² 4
- Pacientes de edad avanzada: Considerar dosis de 375 mg cada 12 horas en pacientes geriátricos 5
- Administración: Puede tomarse con o sin alimentos
Eficacia y seguridad
La sultamicilina ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de diversas infecciones, con tasas de curación del 76.6% y mejoría en el 23.3% de los casos en infecciones respiratorias 1.
Efectos adversos comunes
- Diarrea leve (16.7% de los pacientes) 1
- Generalmente bien tolerado, sin cambios significativos en parámetros hematológicos, hepáticos o renales 1
Ventajas de la sultamicilina
La combinación de sulbactam y ampicilina extiende el espectro antibacteriano para incluir cepas productoras de beta-lactamasas que de otro modo serían resistentes 6. Esto es particularmente útil en:
- Infecciones respiratorias donde pueden estar presentes H. influenzae y B. catarrhalis productores de beta-lactamasas 2
- Infecciones urinarias por enterobacterias productoras de beta-lactamasas 3
La sultamicilina proporciona una alternativa oral eficaz que evita la necesidad de terapia parenteral prolongada, reduciendo así los efectos clínicos y financieros adversos 6.