Ejemplos de Dieta Polimérica
Las dietas poliméricas estándar son la opción recomendada para la nutrición enteral en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y otras condiciones que requieren soporte nutricional, siendo ejemplos comunes Ensure Plus, Kate Farms y Jevity.
¿Qué es una dieta polimérica?
Una dieta polimérica es un tipo de fórmula de nutrición enteral que contiene:
- Proteínas intactas (no hidrolizadas)
- Contenido moderado de grasas
- Carbohidratos complejos
- Sin suplementos especiales (como glutamina u omega-3)
Ejemplos específicos de fórmulas poliméricas
Productos comerciales comunes:
- Ensure Plus (Abbott Nutrition) 1
- Kate Farms (fórmulas estándar) 1
- Jevity (Abbott Nutrition) 1
- Otras fórmulas estándar de nutrición enteral comercialmente disponibles
Características de las dietas poliméricas
- Son isotónicas en su mayoría 1
- Contienen proteínas intactas en lugar de aminoácidos libres o péptidos 1
- Tienen un contenido moderado de grasas 1
- No requieren digestión especial 2
- Son menos costosas que las fórmulas elementales o semielementales 2
- Son generalmente bien toleradas por la mayoría de los pacientes 1
Indicaciones para el uso de dietas poliméricas
Las dietas poliméricas están indicadas para:
- Nutrición enteral primaria en enfermedad inflamatoria intestinal (EII) 1
- Nutrición enteral exclusiva (NEE) para inducir remisión en enfermedad de Crohn, especialmente en niños 1
- Soporte nutricional en pacientes con intestino funcional pero que no pueden cubrir sus necesidades con alimentación normal 3
- Preparación preoperatoria en pacientes desnutridos con enfermedad de Crohn 1
Ventajas de las dietas poliméricas sobre otras fórmulas
- Igual eficacia que las dietas elementales o semielementales para el tratamiento de la enfermedad de Crohn activa 1
- Menor costo comparado con fórmulas elementales 2
- Menor osmolaridad que las dietas elementales, lo que reduce los efectos secundarios gastrointestinales 2
- Mayor palatabilidad que facilita la adherencia al tratamiento 4
Consideraciones importantes
- Las dietas poliméricas no requieren suplementos específicos (como glutamina u omega-3) para mejorar su eficacia 1
- La vía de administración (oral o por sonda nasogástrica) no afecta significativamente los resultados clínicos 4
- Se recomienda el uso de bombas de alimentación enteral para su administración en enfermedad de Crohn 1
- No hay evidencia suficiente para recomendar fórmulas específicas con bajo contenido de grasa, aunque algunas guías sugieren que podrían ser beneficiosas en casos seleccionados 1
Advertencias y precauciones
- Debe monitorizarse el riesgo de síndrome de realimentación en pacientes con desnutrición prolongada 1
- En pacientes con síndrome de intestino corto, se debe considerar el uso de soluciones de rehidratación oral con alto contenido de sodio junto con la nutrición enteral 1
- La tolerancia individual puede variar, por lo que puede ser necesario ajustar el volumen y la velocidad de administración
Las dietas poliméricas representan la primera línea de nutrición enteral en la mayoría de los pacientes que requieren soporte nutricional, siendo tan efectivas como las fórmulas más costosas y especializadas para la mayoría de las indicaciones clínicas.