What are the medical recommendations for a 5-month-old infant?

Recomendaciones Médicas para un Lactante de 5 Meses

La lactancia materna exclusiva debe mantenerse como alimentación principal hasta los 6 meses, complementándose posteriormente con alimentos sólidos, y continuarse idealmente hasta los 2 años o más según lo deseen mutuamente la madre y el niño. 1

Alimentación

• Lactancia materna:

  • Continuar con lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses 1
  • Si no es posible la lactancia materna, utilizar fórmula infantil regular (no se recomienda el uso de fórmulas hidrolizadas para prevención de alergias) 2
  • La lactancia materna proporciona protección inmunológica contra virus respiratorios y gastrointestinales 3
  • La leche materna promueve el desarrollo sensorial y cognitivo del lactante 3

• Introducción de alimentos complementarios:

  • Prepararse para iniciar alimentos complementarios al cumplir los 6 meses 2
  • Los primeros alimentos deben ser ricos en hierro o fortificados 2
  • No es necesario realizar pruebas de detección de alergias antes de introducir alimentos alergénicos como el maní o huevo 2

Inmunizaciones

• Verificar que el esquema de vacunación esté al día según el calendario nacional
• Considerar la vacuna contra la influenza si es temporada de gripe 2
• Asegurar que todos los adultos que tengan contacto cercano con el lactante estén vacunados contra la tos ferina (Tdap) 2

Desarrollo y crecimiento

• Actividad física:

  • Proporcionar al menos 30 minutos diarios de tiempo boca abajo (tummy time) distribuidos a lo largo del día 2
  • Fomentar actividades interactivas y juego en el suelo 2
  • Limitar el tiempo en dispositivos de restricción (sillas, carritos) a menos de 1 hora seguida 2

• Sueño:

  • Mantener entre 12-16 horas de sueño de calidad en 24 horas, incluyendo siestas 2
  • Establecer horarios consistentes de sueño y despertar 2
  • Posición supina (boca arriba) para dormir para prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante 2

Prevención de enfermedades

• Prevención de infecciones respiratorias:

  • Lavado de manos frecuente de cuidadores
  • Evitar contacto con personas enfermas
  • Durante temporada de virus respiratorio sincitial (VRS), considerar palivizumab en lactantes de alto riesgo 4

• Cuidados generales:

  • Mantener higiene adecuada del cordón umbilical si aún no ha caído completamente
  • Baños regulares con productos suaves para la piel del bebé
  • Cambios frecuentes de pañal para evitar dermatitis

Seguimiento médico

• Programar visitas regulares de control de niño sano según el calendario recomendado
• Realizar evaluación del desarrollo psicomotor
• Monitorear el crecimiento utilizando las curvas de crecimiento de la OMS 2
• Realizar pruebas de cribado metabólico y auditivo si no se han completado 2

Seguridad

• Transporte:

  • Usar siempre silla de auto apropiada para la edad y peso, orientada hacia atrás 2
  • No dejar al bebé solo en vehículos o superficies elevadas

• Hogar:

  • Mantener fuera del alcance medicamentos, productos de limpieza y objetos pequeños
  • Evitar exposición al humo del tabaco
  • No usar pantallas (televisión, tabletas, teléfonos) 2

Educación a los padres

• Reconocer signos de enfermedad, especialmente ictericia
• Identificar patrones normales de evacuación y micción
• Enseñar técnicas para medir la temperatura corporal
• Proporcionar información sobre el desarrollo normal esperado para esta edad

Consideraciones especiales

• Si el lactante nació prematuro, ajustar las recomendaciones según su edad corregida 2
• Evaluar factores de riesgo familiares, ambientales y sociales que puedan afectar el desarrollo 2

La implementación de estas recomendaciones debe adaptarse considerando el contexto familiar y cultural, pero siempre priorizando la salud y el bienestar del lactante.