Hitos del Neurodesarrollo a los 6 Meses
A los 6 meses de edad, el bebé debe ser capaz de sentarse sin apoyo, mantener la cabeza estable, juntar las manos en la línea media, transferir objetos de una mano a otra, y comenzar a experimentar con sonidos monosilábicos. 1
Hitos Motores Gruesos
- Sentarse sin apoyo: Este es un hito fundamental que ocurre típicamente a los 6 meses 1
- Comienza a rodar de espalda a estómago (aproximadamente a los 6.5 meses) 1
- Cabeza estable en posición sentada (ya consolidado desde los 2-3 meses) 1
- Desaparición del reflejo tónico del cuello asimétrico (ya debe haber desaparecido a los 4 meses) 1
- Mayor exploración del entorno gracias a la posición sentada 1
Hitos Motores Finos
- Transferencia de objetos de una mano a otra (aproximadamente a los 5.5 meses) 1
- Alcanza objetos (consolidado desde los 4 meses) 1
- Agarre palmar ya desaparecido (desde los 4 meses) 1
- Comparación de objetos mediante manipulación 1
- Juega con sus manos en la línea media (consolidado desde los 3 meses) 1
Hitos de Comunicación y Lenguaje
- Balbuceo monosilábico (comienza aproximadamente a los 6 meses) 1
- Experimentación con sonidos y sensación táctil 1
- Sonrisa en respuesta a caras y voces (ya consolidado desde 1.5 meses) 1
Hitos Cognitivos
- Mira momentáneamente el lugar donde desaparece un objeto (ya desde los 2 meses) 1
- Observa sus propias manos (consolidado desde los 4 meses) 1
- Descubrimiento de sí mismo y causa-efecto 1
Signos de Alarma a los 6 Meses
- Ausencia de sonrisa social (debería estar presente desde los 3 meses) 2
- Comportamiento neurológico anormal 2
- Incapacidad para mantener la cabeza estable en posición sentada 1, 2
- No alcanzar objetos voluntariamente 2
- No transferir objetos de una mano a otra 2
Importancia del Seguimiento del Desarrollo
La vigilancia continua del desarrollo es crucial, ya que las trayectorias de desarrollo pueden servir como indicadores de riesgo para trastornos del neurodesarrollo 1. Los retrasos en los hitos motores a los 6 meses, como el retraso en darse vuelta o sentarse sin apoyo, se han asociado con peores resultados neurocognitivos en la infancia 3.
Consideraciones Especiales
- En bebés prematuros, se recomienda corregir la edad para evaluar los hitos del desarrollo durante al menos los primeros 24 meses de vida 1
- Los patrones motores atípicos a los 6 meses, como el retraso en el control cefálico, pueden predecir retrasos en la comunicación social 1
- Los comportamientos motores finos forman parte de un conjunto de elementos que pueden informar sobre el riesgo de trastornos del neurodesarrollo desde los 6 meses 1
Es importante recordar que estos hitos representan la edad media de adquisición de estas habilidades. La ausencia de alguno de estos hitos justifica una evaluación más detallada, pero no necesariamente indica un trastorno del neurodesarrollo.