Diagnóstico Diferencial La siguiente es una lista de posibles diagnósticos para el caso presentado, organizados en categorías:
- Diagnóstico más probable
- Trastorno de ansiedad generalizada: El paciente presenta síntomas como dolor de pecho, falta de respiración, cefalea, palpaciones, adormecimiento en las manos y pies, disminución de apetito y sueño, lo que sugiere un trastorno de ansiedad. Además, la madre refiere que el paciente se muere mucho las uñas, lo que es un síntoma común en personas con ansiedad.
- Otros diagnósticos probables
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT): El paciente presenta pesadillas recurrentes y alucinaciones, lo que sugiere que puede haber experimentado un evento traumático en el pasado.
- Trastorno de ansiedad social: El paciente se altera rápidamente y se resiente cuando alguien lo molesta, lo que sugiere que puede tener dificultades para interactuar con los demás.
- Trastorno del estado de ánimo: El paciente presenta síntomas como irritabilidad, falta de paciencia y cambios de humor, lo que sugiere que puede tener un trastorno del estado de ánimo.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Enfermedad cardíaca: Aunque el dolor de pecho puede ser un síntoma de ansiedad, también es importante considerar la posibilidad de una enfermedad cardíaca subyacente, especialmente si el paciente tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca.
- Enfermedad pulmonar: La falta de respiración y el dolor de pecho también pueden ser síntomas de una enfermedad pulmonar, como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
- Diagnósticos raros
- Esquizofrenia: Aunque el paciente presenta alucinaciones y escucha voces, es importante considerar que la esquizofrenia es un trastorno raro en niños y adolescentes.
- Trastorno de conversión: El paciente presenta síntomas como adormecimiento en las manos y pies, lo que sugiere que puede tener un trastorno de conversión, aunque esto es menos probable.