Hitos del Neurodesarrollo a los 8 Meses
A los 8 meses de edad, el bebé debe estar sentándose sin apoyo, comenzando a gatear, y mostrando mayor coordinación en la manipulación de objetos pequeños.
Hitos Motores Esperados
Motricidad Gruesa
- Sedestación independiente: El bebé de 8 meses debe poder sentarse sin apoyo y mantener esta posición de manera estable 1
- Está comenzando a desplazarse: arrastrándose o gateando
- Puede rodar de supino a prono (boca arriba a boca abajo) y viceversa
- Comienza a intentar ponerse de pie con apoyo
- Puede pasar de posición acostada a sentada
Motricidad Fina
- Agarra objetos pequeños utilizando 3-4 dedos (agarre de rastrillo)
- Transfiere objetos de una mano a otra
- Alcanza y agarra objetos con mayor precisión
- Comienza a desarrollar la pinza digital (aunque no está completamente refinada)
Evaluación del Desarrollo Motor
La Academia Americana de Pediatría recomienda evaluar estos hitos específicos durante la vigilancia del desarrollo 1:
- Sedestación: Verificar si el bebé puede sentarse sin apoyo
- Desplazamiento: Observar si comienza a gatear o arrastrarse
- Manipulación: Evaluar si alcanza objetos y los transfiere entre manos
- Simetría: Confirmar movimientos simétricos en ambos lados del cuerpo
Señales de Alerta
- No poder sentarse sin apoyo a los 9 meses es una señal de posible retraso 1
- Asimetría persistente en el uso de las manos o extremidades 1
- Ausencia de transferencia de objetos entre manos
- Hipertonía o hipotonía significativa
- No mostrar interés en alcanzar objetos
Importancia del Desarrollo Postural
El desarrollo de la sedestación independiente es crucial ya que:
- Permite liberar las manos para la exploración y manipulación de objetos 2
- Facilita la transición de alcances bimanual a unimanual 3
- Mejora la coordinación ojo-mano 3
- Establece las bases para habilidades motoras más complejas como gatear y ponerse de pie
Los bebés que logran sentarse independientemente muestran estrategias de alcance más asimétricas y lateralizadas, mientras que los que aún no se sientan solos muestran patrones más simétricos y sinérgicos de ambos brazos 3.
Evaluación Clínica
Para evaluar adecuadamente el desarrollo motor a los 8 meses:
- Observar al bebé en diferentes posiciones (prono, supino, sentado)
- Evaluar la calidad del control postural durante la sedestación
- Ofrecer objetos para evaluar el alcance y agarre
- Verificar la simetría de movimientos
- Evaluar la capacidad de transición entre posturas
Consideraciones Importantes
- Los hitos del desarrollo pueden variar ligeramente entre bebés sanos
- En bebés prematuros, se debe corregir la edad hasta los 24 meses 1
- El desarrollo motor grueso y fino debe evaluarse en conjunto con otras áreas del desarrollo (lenguaje, social)
- La ausencia de un hito específico no necesariamente indica patología, pero debe generar mayor vigilancia
Si se identifican retrasos significativos en el desarrollo motor, se recomienda una evaluación más completa por especialistas para descartar condiciones como parálisis cerebral u otros trastornos del neurodesarrollo 1.