Dilución de Ertapenem
El ertapenem debe reconstituirse con 10 mL de agua para inyección, solución salina al 0.9% o agua bacteriostática para inyección, y posteriormente diluirse en solución salina al 0.9% para administración intravenosa. 1
Preparación para administración intravenosa
La reconstitución y dilución del ertapenem debe realizarse siguiendo un proceso específico para garantizar su estabilidad y eficacia:
Reconstitución inicial:
- Reconstituir el contenido de un vial de 1 g de ertapenem con 10 mL de uno de los siguientes diluyentes:
- Agua para inyección
- Solución salina al 0.9% (cloruro de sodio)
- Agua bacteriostática para inyección 1
- Usar una jeringa con aguja de calibre 21 o menor
- Agitar bien hasta disolver completamente
- Reconstituir el contenido de un vial de 1 g de ertapenem con 10 mL de uno de los siguientes diluyentes:
Dilución para infusión IV:
- Extraer el volumen correspondiente a la dosis (no exceder 1 g/día)
- Diluir en solución salina al 0.9% hasta una concentración final de 20 mg/mL o menos
- Completar la infusión dentro de las 6 horas posteriores a la reconstitución 1
Estabilidad en diferentes soluciones
El ertapenem muestra mayor estabilidad en soluciones de cloruro de sodio:
- Mayor estabilidad: Soluciones de cloruro de sodio al 0.9% y 0.225% 2
- Menor estabilidad: Soluciones de manitol y dextrosa 2
- La estabilidad es mayor a 4°C que a 25°C
- La concentración de 10 mg/mL es más estable que la de 20 mg/mL 2
Preparación para administración intramuscular
Si se requiere administración intramuscular:
- Reconstituir 1 g de ertapenem con 3.2 mL de lidocaína al 1% (sin epinefrina)
- Agitar bien hasta formar una solución
- Administrar dentro de 1 hora después de la preparación 1
Consideraciones importantes
- Las soluciones de ertapenem pueden variar de incoloras a amarillo pálido, lo que no afecta la potencia del producto 1
- Inspeccionar visualmente la solución para detectar partículas o decoloración antes de su uso
- No congelar las soluciones de ertapenem 1
- El ertapenem puede ser coadministrado con heparina sódica y cloruro de potasio durante varias horas 2
El ertapenem es un antibiótico carbapenémico de amplio espectro utilizado en diversas infecciones, incluyendo infecciones intraabdominales complicadas, infecciones de piel y tejidos blandos, neumonía adquirida en la comunidad e infecciones del tracto urinario complicadas 3. La dosis habitual es de 1 g una vez al día, lo que representa una ventaja en términos de comodidad de administración.