Upotreba rastvora magnezijum sulfata za otok nakon blefaroplastike
Rastvor magnezijum sulfata od 50% je efikasan za smanjenje otoka i modrica nakon blefaroplastike i preporučuje se kao vlažna obloga koja se primenjuje dva puta dnevno po 30 minuta tokom prva dva dana nakon operacije. 1
Mehanizam delovanja i efikasnost
Magnezijum sulfat (MgSO4) deluje kroz nekoliko mehanizama koji pomažu u smanjenju postoperativnog otoka:
- Smanjuje inflamaciju i poboljšava mikrocirkulaciju
- Ima osmotski efekat koji pomaže u smanjenju edema
- Pokazao je bolje rezultate u smanjenju otoka u poređenju sa tradicionalnim hladnim kompresama 1
Randomizovana klinička studija iz 2024. godine pokazala je da:
- Obloge sa 50% rastvorom magnezijum sulfata značajno smanjuju otok kapaka 5. dana nakon operacije u poređenju sa hladnim kompresama
- Smanjuju i učestalost i površinu modrica nakon blefaroplastike
- Većina pacijenata (67,2%) preferira obloge sa magnezijum sulfatom u odnosu na hlađenje ledom 1
Protokol primene
- Priprema rastvora: 50% rastvor magnezijum sulfata
- Način primene: Vlažna obloga na periorbitalnu regiju (gornji i donji kapak)
- Učestalost: Dva puta dnevno
- Trajanje pojedinačne primene: 30 minuta po aplikaciji
- Period primene: Prva dva dana nakon operacije
Dodatne mere za smanjenje otoka nakon blefaroplastike
Pored primene magnezijum sulfata, preporučuju se i sledeće mere:
- Topli kompres: Pomaže kod hroničnog otoka i poboljšava cirkulaciju 2
- Čišćenje kapaka: Nežna masaža kapaka može pomoći u smanjenju otoka 2
- Veštačke suze: Preporučuju se za ublažavanje suvoće oka koja često prati blefaroplastiku 3
- Elevacija glave: Održavanje glave u povišenom položaju tokom odmora i spavanja
Mere opreza
- Izbegavati preagresivnu masažu kapaka, posebno kod pacijenata sa glaukomom 2
- Pacijenti sa neurotrofičnom rožnjačom zahtevaju poseban oprez prilikom primene bilo kakvih kompresa 2
- Pratiti znake infekcije ili komplikacija kao što su:
- Naglo pogoršanje otoka ili bola
- Promene u vidu
- Crvenilo ili znaci infekcije
- Pogoršanje asimetrije kapaka 3
Alternativne metode
Iako je magnezijum sulfat pokazao dobre rezultate, u praksi se koriste i druge metode za smanjenje postoperativnog otoka:
- Kortikosteroidi (lokalni) mogu biti korisni za smanjenje inflamacije, ali treba ih koristiti kratkotrajno 2
- Veštačke suze, posebno one sa lipidnom komponentom, mogu pomoći kod iritacije 2
- Hladne komprese tradicionalno se koriste, ali su manje efikasne od magnezijum sulfata 1
Magnezijum sulfat se pokazao kao efikasna, jednostavna i dobro tolerisana metoda za smanjenje postoperativnog otoka i modrica nakon blefaroplastike, sa boljim rezultatima i većim zadovoljstvom pacijenata u poređenju sa tradicionalnim metodama hlađenja.