Tiempo de Acción de la Insulina Regular
La insulina regular comienza a actuar aproximadamente a los 15 minutos después de la inyección subcutánea, alcanza su pico de acción entre las 3-4 horas y tiene una duración total de 6-8 horas. 1
Características farmacocinéticas de la insulina regular
La insulina regular (también conocida como insulina de acción corta) tiene un perfil de acción bien definido:
- Inicio de acción: 15 minutos después de la administración subcutánea
- Pico de acción: 3-4 horas
- Duración total: 6-8 horas 1
Este perfil de acción contrasta con el de las insulinas de acción rápida (análogos) que tienen un inicio más rápido (5 minutos), un pico más temprano (1-2 horas) y una duración más corta (3-4 horas). 1, 2
Implicaciones clínicas
El conocimiento del tiempo de acción de la insulina regular es fundamental para:
Planificación de comidas: Debido a su inicio de acción relativamente lento, la insulina regular debe administrarse aproximadamente 30 minutos antes de las comidas para lograr un control óptimo de la glucemia posprandial. 1
Control de hiperglucemia: El efecto máximo se produce 3-4 horas después de la inyección, lo que debe tenerse en cuenta al tratar episodios de hiperglucemia. 1
Prevención de hipoglucemia: Dado que su acción puede durar hasta 8 horas, existe riesgo de hipoglucemia si no se planifican adecuadamente las comidas o si se realiza actividad física durante este período. 1
Comparación con otros tipos de insulina
La insulina regular tiene un perfil intermedio entre:
- Insulinas de acción rápida (análogos): Aspart, lispro - inicio en 5 minutos, pico en 1-2 horas, duración 3-4 horas
- Insulinas de acción intermedia: NPH - inicio en 1 hora, pico en 6-8 horas, duración 12 horas 1
Consideraciones importantes
Variabilidad individual: Aunque estos son los tiempos promedio, puede haber variabilidad significativa entre individuos. Un estudio encontró que la duración total de acción de la insulina regular puede extenderse hasta 16 horas en algunos pacientes. 3
Almacenamiento adecuado: La potencia de la insulina puede verse afectada por temperaturas extremas (<2°C o >30°C) y agitación excesiva, lo que podría alterar su perfil de acción. 1
Inspección visual: La insulina regular debe ser clara y transparente. Cualquier cambio en su apariencia (turbidez, precipitados) puede indicar pérdida de potencia. 1, 4
Precauciones y advertencias
Monitoreo de glucosa: Es esencial monitorear los niveles de glucosa regularmente para evaluar la respuesta individual a la insulina regular.
Hipoglucemia: Debido a su pico pronunciado a las 3-4 horas, existe un mayor riesgo de hipoglucemia en este período si no se ajusta adecuadamente la ingesta de alimentos. 1
Mezclas de insulina: Si se mezcla con otras insulinas, debe seguirse un procedimiento estandarizado para evitar alteraciones en el perfil de acción. 1
El conocimiento preciso del tiempo de acción de la insulina regular es fundamental para optimizar el control glucémico y minimizar el riesgo de complicaciones como la hipoglucemia en pacientes con diabetes.