Differentialdiagnose Bei einem 75-jährigen Patienten mit Knietep-Links, Hautanspannung links, Rötung links und ohne Schmerzen soll eine Differentialdiagnose erstellt werden.
- Single most likely diagnosis
- Tiefe Venenthrombose (TVT): Die Kombination aus Hautanspannung, Rötung und dem Fehlen von Schmerzen ist typisch für eine TVT, insbesondere im Alter des Patienten.
- Andere wahrscheinliche Diagnosen
- Periphere Arterielle Verschlusskrankheit (PAVK): Eine PAVK könnte zu ähnlichen Symptomen wie Rötung und Hautanspannung führen, jedoch wäre Schmerz oft ein dominierendes Symptom.
- Lymphödem: Ein Lymphödem könnte zu Hautanspannung und Rötung führen, jedoch wäre dies oft bilateral und nicht so plötzlich aufgetreten.
- Do Not Miss (lebensbedrohliche Diagnosen, die nicht verpasst werden dürfen)
- Pulmonale Embolie: Eine PE ist eine lebensbedrohliche Komplikation einer TVT und muss immer in Betracht gezogen werden, insbesondere bei plötzlichem Beginn von Atemnot oder Brustschmerz.
- Infektion (z.B. Zellulitis oder Abszess): Eine Infektion könnte zu Rötung, Schwellung und Hautanspannung führen und muss behandelt werden, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
- Seltene Diagnosen
- Baker-Zyste: Eine Baker-Zyste ist eine Flüssigkeitsansammlung im Kniegelenk, die zu Schwellung und Rötung führen kann, jedoch ist dies weniger wahrscheinlich bei den gegebenen Symptomen.
- Kniegelenksarthrose: Eine Arthrose des Kniegelenks könnte zu Schmerzen und Schwellung führen, jedoch wäre dies oft ein langsam progredientes Symptom und nicht so plötzlich aufgetreten.