Diagnóstico Diferencial El paciente de 15 años presenta un cuadro clínico que incluye malestar general, anorexia, lesiones en los carrillos como aftas blancas, fiebre, rinorrea hialina, ojos llorosos, erupción en piel de color eritematoso maculopapular y adenomegalias. A continuación, se presenta el diagnóstico diferencial organizado en categorías:
- Diagnóstico más probable
- Rubeola: La erupción maculopapular, la fiebre, la rinorrea hialina, los ojos llorosos y las adenomegalias son síntomas característicos de la rubeola. La falta de recordatorio de vacunación por parte de la madre aumenta la probabilidad de esta enfermedad.
- Otros diagnósticos probables
- Varicela: La erupción maculopapular y la fiebre pueden ser síntomas de varicela, aunque la ausencia de vesículas y la presencia de adenomegalias y rinorrea hialina hacen que la rubeola sea más probable.
- Mononucleosis infecciosa: La fiebre, la adenomegalia y el mal estado general pueden ser síntomas de mononucleosis infecciosa, aunque la erupción maculopapular y la rinorrea hialina no son tan comunes en esta enfermedad.
- No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
- Sarampión: Aunque la erupción maculopapular y la fiebre pueden ser síntomas de sarampión, la ausencia de tos y la presencia de adenomegalias y rinorrea hialina hacen que la rubeola sea más probable. Sin embargo, el sarampión puede ser mortal, especialmente en personas no vacunadas.
- Infección por citomegalovirus: La fiebre, la adenomegalia y el mal estado general pueden ser síntomas de infección por citomegalovirus, aunque la erupción maculopapular y la rinorrea hialina no son tan comunes en esta enfermedad.
- Diagnósticos raros
- Eritema infeccioso: La erupción maculopapular y la fiebre pueden ser síntomas de eritema infeccioso, aunque la ausencia de otros síntomas característicos como la "boquita de rosa" en la boca hace que esta enfermedad sea menos probable.
- Exantema súbito: La erupción maculopapular y la fiebre pueden ser síntomas de exantema súbito, aunque la ausencia de otros síntomas característicos como la irritabilidad y la falta de apetito hace que esta enfermedad sea menos probable.