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Diagnóstico Diferencial Para un paciente con antecedente de alcoholismo que presenta dolor en rodilla unilateral, eritema, fiebre y leucocitosis después de ingerir comida rica en proteínas, se consideran las siguientes posibilidades:

  • Diagnóstico más probable
    • Gota: La gota es una forma de artritis que se caracteriza por el depósito de cristales de urato en las articulaciones, lo que puede desencadenar un ataque agudo de artritis. El consumo de alimentos ricos en purinas (como las proteínas) puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre, lo que a su vez puede precipitar un ataque de gota. El dolor en una rodilla, eritema, fiebre y leucocitosis son síntomas compatibles con esta condición.
  • Otros diagnósticos probables
    • Artritis séptica: La artritis séptica es una infección bacteriana de la articulación que puede presentarse con dolor, eritema, fiebre y leucocitosis. Aunque es menos probable que la gota en este contexto, es importante considerarla, especialmente si el paciente tiene factores de riesgo para infecciones.
    • Pseudogota: La pseudogota, o artritis por cristales de pirofosfato de calcio, puede presentarse de manera similar a la gota, con dolor y inflamación en una articulación, aunque es menos común.
  • No debes perder (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
    • Osteomielitis: La osteomielitis es una infección del hueso que puede presentarse con dolor, fiebre y leucocitosis. Aunque es menos común que la artritis séptica, es importante considerarla debido a su gravedad potencial.
    • Celulitis: La celulitis es una infección de la piel y los tejidos blandos que puede extenderse a la articulación y causar síntomas similares a los de la artritis séptica.
  • Diagnósticos raros
    • Artritis por otros cristales: Existen otras formas de artritis por cristales, como la artritis por cristales de hidroxapatita, que son menos comunes pero pueden considerarse en el diagnóstico diferencial.
    • Enfermedades autoinmunes: Enfermedades como el lupus eritematoso sistémico o la artritis reumatoide pueden presentarse con artritis, fiebre y leucocitosis, aunque son menos probables en este contexto específico.

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