Diagnóstico Diferencial
- Diagnóstico más probable: Neumotórax a tensión. El paciente presenta disminución de ruidos respiratorios en el hemitórax afectado, matidez a la percusión y signos de distress respiratorio (polipnea, ansiedad), lo que sugiere un neumotórax a tensión, especialmente en el contexto de una herida por arma blanca en el tórax.
- Otros diagnósticos probables:
- Hemotórax: La herida por arma blanca en el tórax puede causar un hemotórax, que se caracteriza por la presencia de sangre en la cavidad pleural. La matidez a la percusión y la disminución de ruidos respiratorios en el hemitórax afectado son compatibles con este diagnóstico.
- Neumotórax simple: Un neumotórax simple también puede ocurrir en este contexto, aunque los signos de distress respiratorio y la matidez a la percusión sugieren un neumotórax a tensión o un hemotórax.
- No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden):
- Lesión cardíaca: La herida por arma blanca en el tórax puede causar una lesión cardíaca, que puede ser mortal si no se diagnostica y trata de inmediato. El pulso radial débil y la palidez generalizada pueden ser signos de una lesión cardíaca.
- Lesión de grandes vasos: La herida por arma blanca en el tórax también puede causar una lesión de grandes vasos, como la aorta o la vena cava, que puede ser mortal si no se diagnostica y trata de inmediato.
- Diagnósticos raros:
- Pneumonía por aspiración: Aunque no es un diagnóstico común en este contexto, la ansiedad y la polipnea del paciente pueden ser signos de una pneumonía por aspiración, especialmente si el paciente ha estado inconsciente o ha tenido una lesión en la cabeza.
- Embolia aérea: La herida por arma blanca en el tórax puede causar una embolia aérea, que es un diagnóstico raro pero potencialmente mortal.