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Diagnóstico Diferencial La paciente de 23 años presenta síntomas respiratorios y generales que sugieren una infección. A continuación, se presentan las posibles causas de su condición, organizadas en categorías.

  • Diagnóstico más probable
  • Neumonía viral o bacteriana: La combinación de fiebre, tos no productiva, odinofagia, mialgias y malestar general, junto con el aumento del trabajo respiratorio y la angustia, sugiere una infección respiratoria baja. La falta de respuesta a la claritromicina y acetaminofén no descarta esta posibilidad, ya que la claritromicina puede no ser efectiva contra todos los patógenos y la acetaminofén solo alivia los síntomas.
  • Otros diagnósticos probables
  • Infección por COVID-19: Los síntomas de la paciente, como la fiebre, tos, odinofagia y malestar general, son compatibles con la infección por COVID-19. La telerradiografía de tórax puede ayudar a confirmar o descartar esta posibilidad.
  • Bronquitis aguda: La tos no productiva y el aumento del trabajo respiratorio pueden sugerir una bronquitis aguda, aunque la presencia de fiebre y malestar general es más típica de una neumonía.
  • No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA): Aunque es menos probable, el aumento del trabajo respiratorio y la angustia pueden ser síntomas de un SDRA, que es una condición potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.
  • Infección por legionela: La combinación de fiebre, tos y malestar general, junto con la falta de respuesta a la claritromicina, puede sugerir una infección por legionela, que es una causa poco común pero potencialmente mortal de neumonía.
  • Diagnósticos raros
  • Tuberculosis: Aunque es menos probable, la tos no productiva y el malestar general pueden ser síntomas de tuberculosis, especialmente si la paciente ha estado expuesta a alguien con la enfermedad.
  • Infección por hantavirus: La combinación de fiebre, tos y malestar general, junto con el aumento del trabajo respiratorio, puede sugerir una infección por hantavirus, que es una causa rara pero potencialmente mortal de neumonía.

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