What is the recommended infusion dose of phenytoin for seizure treatment?

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Dosis de Infusión de Fenitoína para el Tratamiento de Convulsiones

La dosis de carga recomendada de fenitoína para el tratamiento de convulsiones es de 15-20 mg/kg administrada por vía intravenosa a una velocidad que no exceda los 50 mg/minuto en adultos o 1-3 mg/kg/minuto en pacientes pediátricos (lo que sea más lento). 1

Administración Intravenosa de Fenitoína

Dosis de Carga

  • Adultos con estado epiléptico: 10-15 mg/kg administrados por vía intravenosa 2
  • Pacientes pediátricos con estado epiléptico: 15-20 mg/kg administrados por vía intravenosa 1
  • Velocidad máxima de administración:
    • Adultos: No exceder 50 mg/minuto (aproximadamente 20 minutos para un paciente de 70 kg) 1
    • Niños: No exceder 1-3 mg/kg/minuto o 50 mg/minuto, lo que sea más lento 1

Dosis de Mantenimiento

  • 100 mg por vía oral o intravenosa cada 6-8 horas después de la dosis de carga 1

Consideraciones Importantes para la Administración

Administración Segura

  • Administrar directamente en una vena grande periférica o central a través de un catéter de calibre grande 1
  • Verificar la permeabilidad del catéter intravenoso con solución salina estéril antes de la administración 1
  • Después de cada inyección, realizar un lavado con solución salina estéril para evitar irritación venosa local 1
  • La fenitoína puede diluirse con solución salina normal, pero debe evitarse su adición a soluciones que contengan dextrose 1

Monitorización

  • Es esencial la monitorización cardíaca continua y el control de la presión arterial durante y después de la administración 1
  • Los niveles terapéuticos de fenitoína total en suero están entre 10-20 mcg/mL (concentraciones de fenitoína libre de 1-2 mcg/mL) 1
  • Estudios muestran que una dosis de carga de 18 mg/kg logra niveles terapéuticos en el 97% de los pacientes inmediatamente después de la infusión 2

Eficacia y Seguridad

  • Una dosis de 18 mg/kg es efectiva para mantener niveles séricos de fenitoína por encima de 10 mcg/mL durante 24 horas 3
  • En un estudio con 38 pacientes que recibieron una dosis de carga de 18 mg/kg, el 97% alcanzó niveles séricos terapéuticos inmediatamente después de la infusión, y el 94% mantuvo estos niveles 4 horas después 2
  • La infusión rápida de fenitoína (30-50 mg/min) logra concentraciones terapéuticas en 5-30 minutos con efectos adversos mínimos 4

Poblaciones Especiales

Pacientes Geriátricos

  • La depuración de fenitoína disminuye ligeramente en pacientes ancianos, por lo que pueden requerir dosis menores o menos frecuentes 1

Pacientes con Insuficiencia Renal o Hepática

  • En pacientes con enfermedad renal o hepática, o con hipoalbuminemia, la monitorización debe basarse en la fracción libre de fenitoína 1

Embarazo

  • Durante el embarazo pueden disminuir las concentraciones séricas de fenitoína debido a alteraciones en la farmacocinética, requiriendo ajustes de dosis 1

Alternativa: Fosfenitoína

  • La fosfenitoína, un profármaco de la fenitoína, puede administrarse a una velocidad más rápida (150 mg equivalentes de fenitoína/min) 5
  • Produce menos efectos adversos locales y sistémicos en comparación con la fenitoína intravenosa 1
  • Los niveles terapéuticos se alcanzan dentro de los 10 minutos posteriores a la carga IV rápida 2

Precauciones y Efectos Adversos

  • Los efectos adversos relacionados con la dosis incluyen ataxia, nistagmo, temblor y somnolencia 1
  • La administración rápida puede causar hipotensión, especialmente en pacientes de edad avanzada 3
  • Complicaciones locales como flebitis, síndrome del guante púrpura y necrosis tisular son menos frecuentes con fosfenitoína que con fenitoína 1

La administración intravenosa de fenitoína a la dosis y velocidad adecuadas es crucial para lograr niveles terapéuticos rápidamente mientras se minimizan los efectos adversos potencialmente graves.

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