La Ora Serrata: Definición y Características Anatómicas
La ora serrata es la unión dentada entre la retina y el cuerpo ciliar, marcando el límite anterior de la retina en el ojo humano. 1
Anatomía y Localización
La ora serrata presenta características anatómicas específicas:
- Forma un borde dentado o festoneado que marca la transición entre la retina neurosensorial y el epitelio ciliar
- Se localiza paralela al limbo esclerocorneal, a una distancia aproximada de 3.2-3.3 mm en ojos fetales 2
- Las lesiones de degeneración en empalizada (lattice degeneration) suelen tener ejes longitudinales paralelos a la ora serrata 1
Importancia Clínica
La ora serrata tiene relevancia clínica significativa por varias razones:
Es un sitio común de patologías retinianas periféricas:
Características vasculares especiales:
- En la región de la ora serrata, la membrana de Bruch puede contener capilares, lo que representa una característica anatómica normal y no necesariamente una respuesta patológica 3
- Puede presentarse neovascularización uveal en esta zona, asociada frecuentemente con desprendimiento de retina crónico y glaucoma 4
Uniones Intercelulares
A nivel ultraestructural, la ora serrata presenta uniones intercelulares específicas:
- En el margen retiniano: uniones adherentes entre células de Müller y fotorreceptores, asociadas con uniones estrechas
- En el margen ciliar: células epiteliales unidas por uniones adherentes, comunicantes y estrechas 5
Consideraciones Clínicas Importantes
La diálisis retiniana puede ocurrir de dos formas en la ora serrata:
- Intrabasal: sin desprendimiento vítreo posterior, extendiéndose dentro de la base vítrea
- Yuxtabasal: con desprendimiento vítreo posterior, extendiéndose a lo largo del margen posterior de la base vítrea 6
El tratamiento de las diálisis debe extenderse sobre toda la longitud de la lesión, alcanzando la ora serrata más allá de cada extremo de la diálisis 1
La identificación precisa de la ora serrata es fundamental durante los procedimientos quirúrgicos retinianos y para el diagnóstico y tratamiento adecuado de patologías de la retina periférica.