التشخيص التفريقي لطفل عمره 4 سنوات يعاني من نوبات حُمّى متكررة وغير مفسرة، مع نتائج سلبية لفحوصات الأمراض المعدية وارتفاع في علامات الالتهاب مثل ESR و CRP، يمكن أن يشمل التشخيص التفريقي التالي:

• الأكثر احتمالاً:
  • حمى متكررة غير مفسرة (Periodic Fever, Aphthous Stomatitis, Pharyngitis, Adenitis - PFAPA): هذه الحالة تتميز بنوبات حُمّى متكررة مع أعراض أخرى مثل التهاب الحلق والتهاب الغدد اللمفاوية، وغالبًا ما تظهر في الأطفال دون سن 5 سنوات.
• الأمراض المحتملة الأخرى:
  • داء الصدفية النكفي (Juvenile Idiopathic Arthritis - JIA): يعتبر داء الصدفية النكفي من الأمراض الالتهابية المزمنة التي يمكن أن تسبب نوبات حُمّى وآلام في المفاصل.
  • داء كاواساكي (Kawasaki Disease): هو مرض التهابي يصيب الأطفال ويمكن أن يسبب حمى طويلة الأمد مع أعراض أخرى مثل حمرة في العينين والجلد.
• الأمراض التي لا يجب إغفالها:
  • سرطان الدم (Leukemia): يمكن أن يسبب سرطان الدم نوبات حُمّى متكررة مع ارتفاع في علامات الالتهاب، ويعتبر من الأمراض الخطيرة التي يجب إغفالها.
  • التهاب السحايا أو التهاب الدماغ (Meningitis أو Encephalitis): هذه الحالات التهابية يمكن أن تسبب نوبات حُمّى مع أعراض أخرى مثل الصداع والغثيان، ويمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها.
• الأمراض النادرة:
  • متلازمة مارشال (Marshall Syndrome): هو مرض نادر يسبب نوبات حُمّى متكررة مع أعراض أخرى مثل التهاب المفاصل والتهاب العين.
  • داء فاميلIAL المتكرر للحُمّى (Familial Mediterranean Fever - FMF): هو مرض وراثي يسبب نوبات حُمّى متكررة مع أعراض أخرى مثل آلام في البطن والصدر.