Diferencias entre DIU de plata y de cobre
El DIU de plata es una variante del DIU de cobre que incorpora un núcleo de plata para estabilizar la estructura y mantener la liberación constante de iones de cobre, mientras que el DIU de cobre tradicional contiene únicamente cobre como componente activo. Ambos son métodos anticonceptivos no hormonales altamente efectivos.
Mecanismos de acción
DIU de cobre:
- Crea una respuesta inflamatoria local en el endometrio 1
- Libera iones de cobre que son tóxicos para los espermatozoides
- Dificulta la fertilización del óvulo
- Altera el ambiente uterino para prevenir la implantación
DIU de plata:
- Mantiene los mismos mecanismos de acción que el DIU de cobre
- El núcleo de plata ayuda a estabilizar la estructura del dispositivo
- La plata no contribuye directamente al efecto anticonceptivo
Eficacia y duración
DIU de cobre (ParaGard):
DIU de plata:
- Mantiene la misma eficacia anticonceptiva que los DIUs de cobre tradicionales
- La adición de plata no altera significativamente la eficacia anticonceptiva
Efectos secundarios y consideraciones
Ambos tipos:
- Pueden causar sangrado menstrual más abundante y prolongado
- Pueden provocar dolor o calambres, especialmente durante los primeros meses
- No protegen contra infecciones de transmisión sexual (ITS) o VIH 5
- Contraindicados en embarazo, cervicitis purulenta, infección activa por gonorrea o clamidia, EPI actual, anomalías uterinas que distorsionan la cavidad y cirrosis hepática descompensada 2
Ventaja del DIU de plata:
- Estudios han sugerido que la plata puede ayudar a mantener una liberación más constante de iones de cobre a lo largo del tiempo
Uso como anticonceptivo de emergencia
- DIU de cobre:
- Puede utilizarse como anticonceptivo de emergencia hasta 5 días después de una relación sexual sin protección
- Si se puede estimar el momento de la ovulación, puede insertarse más allá de los 5 días, siempre que no hayan pasado más de 5 días desde la ovulación 5
Beneficios adicionales
- Ambos tipos:
Consideraciones importantes
- El DIU de cobre mantiene su concentración de liberación de cobre durante al menos 4 años sin disminución significativa 7
- La elección entre un DIU de cobre tradicional y uno con núcleo de plata debe basarse en la disponibilidad local y las preferencias individuales, ya que ambos ofrecen eficacia anticonceptiva similar
Es importante destacar que los DIUs no hormonales representan una excelente opción para mujeres que buscan anticoncepción a largo plazo sin efectos hormonales sistémicos.