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Diferencial de Diagnóstico Para un paciente con epilepsia y alergias a múltiples medicamentos, se consideran las siguientes posibilidades:

  • Diagnóstico más probable
  • Síndrome de Hipersensibilidad a Medicamentos (SHM): Este síndrome se caracteriza por reacciones adversas a múltiples medicamentos, lo que puede incluir reacciones alérgicas y no alérgicas. La epilepsia puede ser un factor que complica o que está relacionado con el uso de medicamentos, lo que aumenta la probabilidad de reacciones adversas.
  • Otros diagnósticos probables
  • Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) o Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET): Aunque estos son más graves y menos comunes, pueden ser desencadenados por medicamentos, incluyendo aquellos utilizados para tratar la epilepsia. La alergia a múltiples medicamentos aumenta el riesgo de estas condiciones.
  • Reacciones adversas a medicamentos por mecanismos inmunitarios: Esto incluye reacciones alérgicas tipo I, II, III y IV, que pueden ser desencadenadas por una variedad de medicamentos, incluyendo anticonvulsivantes.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
  • Síndrome de DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms): Aunque menos común, este síndrome puede ser mortal si no se diagnostica y trata adecuadamente. Se caracteriza por una erupción cutánea, eosinofilia y síntomas sistémicos, y puede ser desencadenado por medicamentos utilizados para tratar la epilepsia.
  • Reacciones anafilácticas: Aunque raras, las reacciones anafilácticas a medicamentos pueden ser mortales y deben ser consideradas en cualquier paciente con alergias a múltiples medicamentos.
  • Diagnósticos raros
  • Síndrome de Sjögren: Aunque no está directamente relacionado con la epilepsia o las alergias a medicamentos, puede presentarse con síntomas que incluyen sensibilidad a medicamentos y podría ser considerado en pacientes con síntomas autoinmunes adicionales.
  • Enfermedades autoinmunes sistémicas: Enfermedades como el lupus eritematoso sistémico (LES) pueden presentarse con sensibilidad a medicamentos y complicaciones neurológicas, incluyendo epilepsia.

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