Actividades recomendadas para personas con hipoacusia severa de inicio súbito para disminuir ansiedad y mejorar hiporexia
Para pacientes con hipoacusia severa de inicio súbito, se recomienda la combinación de terapia de rehabilitación auditiva, consejería individual o grupal, y técnicas de manejo de ansiedad para reducir la ansiedad y mejorar la hiporexia asociadas a esta condición. 1
Impacto psicológico de la hipoacusia súbita
La hipoacusia súbita puede provocar importantes efectos psicológicos que requieren atención:
- La pérdida auditiva súbita genera frecuentemente ansiedad, depresión, aislamiento social y pérdida de apetito (hiporexia) 2, 3
- Estudios muestran que hasta el 27% de pacientes con hipoacusia súbita moderada a severa desarrollan ansiedad y 25% presentan depresión 2
- El estrés puede ser tanto un factor predisponente como una consecuencia de la hipoacusia súbita 4
Intervenciones recomendadas para reducir ansiedad y mejorar hiporexia
1. Consejería y apoyo psicológico
- Consejería individual o grupal: Fundamental para abordar preocupaciones específicas como el miedo a perder la audición en el otro oído, la duración de la pérdida auditiva y la posible necesidad de dispositivos de ayuda 1
- Terapia cognitiva: Ayuda a manejar pensamientos negativos y reducir la ansiedad asociada a la pérdida auditiva 5
- Grupos de apoyo: Organizaciones como la Asociación de Pérdida Auditiva pueden proporcionar información valiosa y apoyo emocional 1
2. Rehabilitación auditiva
- Dispositivos de amplificación: Implementación temprana de audífonos o sistemas tecnológicos de asistencia auditiva para mejorar la comunicación durante el tratamiento médico 1
- Opciones para hipoacusia unilateral:
- Audífonos CROS (Contralateral Routing of Signal)
- Dispositivos BiCROS para quienes tienen pérdida auditiva preexistente en el oído mejor
- Dispositivos conductivos óseos integrados
- Dispositivos intracanales profundos 1
3. Técnicas específicas para manejo de ansiedad y mejora del apetito
- Técnicas de relajación: Respiración profunda, meditación y relajación muscular progresiva
- Establecimiento de rutinas: Horarios regulares para comidas y actividades diarias
- Actividades sociales estructuradas: Participación en actividades que no dependan exclusivamente de la audición (artes visuales, ejercicio físico adaptado)
- Terapia ocupacional: Para desarrollar estrategias de adaptación a la nueva situación auditiva
4. Tratamiento farmacológico complementario
- En casos severos de ansiedad, puede considerarse el uso de tranquilizantes menores bajo supervisión médica 5
- El tratamiento farmacológico debe complementar, no sustituir, las intervenciones psicológicas y de rehabilitación
Algoritmo de intervención recomendado
Evaluación inicial:
- Determinar el grado de pérdida auditiva mediante audiometría
- Evaluar niveles de ansiedad y depresión utilizando escalas validadas (como la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria)
- Identificar el impacto en la calidad de vida y la alimentación
Intervención temprana (primeras 2 semanas):
- Iniciar consejería informativa sobre la condición y opciones de tratamiento
- Implementar técnicas básicas de manejo de ansiedad
- Considerar dispositivos de asistencia auditiva temporales
Intervención a medio plazo (2-6 semanas):
- Evaluar la respuesta al tratamiento médico de la hipoacusia
- Intensificar la terapia cognitiva si persiste la ansiedad
- Implementar estrategias específicas para mejorar el apetito
- Iniciar participación en grupos de apoyo
Intervención a largo plazo (más de 6 semanas):
- Rehabilitación auditiva definitiva según el grado de recuperación
- Terapia de mantenimiento para prevenir recaídas de ansiedad
- Seguimiento audiológico periódico (al menos anual)
Consideraciones importantes
- La intervención debe iniciarse lo antes posible tras el diagnóstico de hipoacusia súbita
- El seguimiento audiológico regular es fundamental para determinar la eficacia del tratamiento y considerar opciones de rehabilitación 6
- La mayoría de los pacientes no recuperan completamente la audición, especialmente cuando el tratamiento se inicia después de la primera semana 6
- El abordaje debe ser multidisciplinario, involucrando otorrinolaringólogos, audiólogos, psicólogos y terapeutas ocupacionales
La hipoacusia súbita severa representa un desafío significativo que requiere atención no solo a los aspectos médicos sino también a los psicológicos. La combinación de rehabilitación auditiva, apoyo psicológico y técnicas específicas para manejar la ansiedad y mejorar el apetito puede mejorar significativamente la calidad de vida de estos pacientes.