Los escalofríos después de la colocación del DIU
Los escalofríos no son un síntoma común o típico después de la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU), y no aparecen mencionados como un efecto secundario frecuente en las guías clínicas sobre anticoncepción intrauterina.
Síntomas comunes después de la colocación del DIU
Las guías clínicas sobre anticoncepción con DIU identifican los siguientes síntomas como normales después de la inserción:
- Sangrado irregular y manchado durante los primeros 3-6 meses, especialmente con DIU de cobre 1, 2
- Dolor o cólicos menstruales, que suelen ser más intensos con DIU de cobre que con DIU hormonales 2
- Dolor pélvico leve a moderado durante y después de la inserción 2
Factores que influyen en los síntomas post-inserción
- Las mujeres nulíparas y adolescentes pueden experimentar más dolor durante y después de la inserción del DIU 2
- Las mujeres que han dado a luz suelen tener menos dolor durante y después de la inserción 2
- La inserción inmediatamente después del parto generalmente causa menos dolor 2
Cuándo preocuparse: signos de posibles complicaciones
Los escalofríos podrían estar asociados con fiebre, lo que podría indicar una infección. Las guías clínicas recomiendan buscar atención médica si se presentan:
- Fiebre
- Dolor severo que no responde a analgésicos comunes
- Secreción vaginal anormal o con mal olor
- Dolor intenso persistente más allá de los primeros días 2
El riesgo de infección pélvica está principalmente limitado a los primeros 21 días después de la inserción del DIU 1, 2. Un estudio encontró que la mayoría de los casos de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) ocurrieron dentro de los primeros 3 meses desde la fecha de inserción del DIU 3.
Manejo de síntomas después de la inserción
Para el manejo del dolor y molestias después de la inserción:
- Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno pueden usarse como tratamiento a corto plazo (5-7 días) 1, 2
- Si el sangrado persiste y la mujer lo encuentra inaceptable, se debe considerar métodos anticonceptivos alternativos 1
Reacciones vasovagales durante la inserción
Aunque los escalofríos específicamente no son mencionados como síntoma común, las reacciones vasovagales (que pueden incluir sudoración, mareos, náuseas) pueden ocurrir durante o inmediatamente después de la inserción del DIU:
- Las mujeres primíparas y aquellas que desean tener más hijos tienen mayor riesgo de reacciones vasovagales 4
- El dolor pélvico moderado a severo durante la inserción está estrechamente asociado con el desarrollo de reacciones vasovagales 4
Conclusión
Si una mujer experimenta escalofríos después de la colocación de un DIU, especialmente si están acompañados de fiebre, dolor intenso o secreción vaginal anormal, debe buscar atención médica para descartar una posible infección u otra complicación, ya que los escalofríos por sí solos no son un síntoma típico esperado después de este procedimiento.