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Diagnóstico Diferencial

  • Diagnóstico más probable:
    • Accidente cerebrovascular isquémico (ACV) recurrente: La paciente tiene antecedentes de ACV con transformación hemorrágica secuelar y presenta síntomas como disartria, movimientos estereotipados y paresia en pierna izquierda, lo que sugiere un nuevo episodio de ACV.
  • Otros diagnósticos probables:
    • Ataque isquémico transitorio (AIT): La duración del episodio (10 minutos) y la autolimitación de los síntomas son características de un AIT.
    • Episodio de migraña complicada: Aunque no se menciona cefalea, la disartria y los movimientos estereotipados podrían ser síntomas de una migraña complicada.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales):
    • Hemorragia cerebral: La paciente tiene antecedentes de transformación hemorrágica secuelar y podría presentar un nuevo sangrado cerebral.
    • Trombosis venosa cerebral: Aunque no se menciona cefalea intensa, la disartria y los movimientos estereotipados podrían ser síntomas de una trombosis venosa cerebral.
    • Síndrome de eclampsia (aunque no es probable debido a la edad de la paciente): La hipertensión y la disartria podrían ser síntomas de eclampsia, aunque es poco probable en esta paciente.
  • Diagnósticos raros:
    • Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob: La disartria y los movimientos estereotipados podrían ser síntomas de esta enfermedad, aunque es muy rara.
    • Síndrome de Rendu-Osler-Weber: La paciente podría presentar un síndrome de Rendu-Osler-Weber, que se caracteriza por telangiectasias y episodios de pérdida de conciencia, aunque no se mencionan estos síntomas en la historia clínica.

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