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Diagnóstico Diferencial La paciente de 24 años presenta equimosis espontánea en el cuerpo y sangrados en los labios, sin mejoría con aciclovir o vaselina. A continuación, se presentan los posibles diagnósticos:

  • Diagnóstico más probable
  • Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI): La paciente presenta equimosis espontánea y sangrados en los labios, con un recuento de plaquetas normal (por 11.3), lo que sugiere una función plaquetaria anormal. La PTI es una causa común de equimosis espontánea en adultos jóvenes.
  • Otros diagnósticos probables
  • Deficiencia de vitamina K: La paciente tiene un INR ligeramente elevado (1,02), lo que sugiere una posible deficiencia de vitamina K. La deficiencia de vitamina K puede causar equimosis y sangrados.
  • Coagulopatía de consumo: La paciente puede tener una coagulopatía de consumo, como la coagulopatía de consumo por déficit de factores de coagulación, lo que puede causar equimosis y sangrados.
  • Vasculitis: La paciente puede tener una vasculitis, como la vasculitis alérgica o la vasculitis por crioglobulinas, lo que puede causar equimosis y sangrados.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
  • Leucemia: Aunque el hemograma no muestra leucocitosis, la leucemia puede causar equimosis y sangrados. Es importante realizar un análisis de sangre periférica y un estudio de médula ósea para descartar esta posibilidad.
  • Síndrome de deficiencia de factores de coagulación: La paciente puede tener un déficit de factores de coagulación, como el déficit de factor VIII o factor IX, lo que puede causar equimosis y sangrados.
  • Diagnósticos raros
  • Síndrome de Ehlers-Danlos: La paciente puede tener un síndrome de Ehlers-Danlos, lo que puede causar equimosis y sangrados debido a la fragilidad de los vasos sanguíneos.
  • Síndrome de Cushing: La paciente puede tener un síndrome de Cushing, lo que puede causar equimosis y sangrados debido a la alteración de la función hormonal.

Es importante realizar más pruebas y estudios para determinar el diagnóstico correcto y desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

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