Tratamentul Gingivitei Acute
Tratamentul gingivitei acute necesită o combinație de igienă orală mecanică și agenți antimicrobieni, cu clorhexidina 0,12% fiind cea mai eficientă opțiune terapeutică.
Tratament de primă linie
Igienă orală mecanică
- Detartraj și periaj profesional - esențial pentru îndepărtarea plăcii bacteriene și a tartrului 1
- Periaj dentar - de două ori pe zi, timp de cel puțin 2 minute, cu pastă de dinți cu fluor 2
- Curățare interdentară - folosirea periuțelor interdentare (preferabil) sau a aței dentare o dată pe zi 2
- Periuțele interdentare sunt dispozitivul de elecție pentru îndepărtarea plăcii interdentare, exceptând zonele unde acestea nu pot pătrunde fără traumă 2
Agenți antimicrobieni
- Clorhexidină 0,12% - clătiri de 10-15 ml, de două ori pe zi, timp de 30-60 secunde, pentru 2-4 săptămâni 3, 4
Alternative terapeutice
Produse naturale
Acid hialuronic (Gengigel) - aplicare de două ori pe zi, timp de 2-4 săptămâni 5
- Ca gel: aplicat direct pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi
- Ca apă de gură: clătiri de 10-15 ml timp de 1-2 minute, de două ori pe zi
- Eficient ca adjuvant la controlul mecanic al plăcii bacteriene
Produse pe bază de plante:
Cazuri speciale
Gingivita ulcero-necrotică acută (GUNA)
- Tratament antimicrobian mai agresiv
- Detartraj, periaj profesional și clătiri cu clorhexidină 0,12% 6
- Posibil tratament antibiotic sistemic în cazurile severe
Gingivita asociată cu periodontita
- Necesită evaluare și tratament parodontal complet
- Controlul plăcii bacteriene este esențial pentru prevenirea progresiei către periodontită 2
Eficacitatea comparativă a metodelor de igienă orală
- Periuțele electrice oferă o reducere mai semnificativă a indicelui gingival comparativ cu periuțele manuale (reducere medie: 1,2 vs 0,5) 7
- Apele de gură antimicrobiene adăugate periajului manual oferă o reducere moderată a indicelui gingival (reducere medie: 1,0) 7
Efecte adverse ale clorhexidinei
- Colorarea extrinsecă a dinților (efect frecvent) 4
- Alterarea gustului 4
- Efecte asupra mucoasei orale (iritație, descuamare ușoară) 4
- Senzație de arsură la nivelul limbii sau al mucoasei orale 4
Recomandări pentru prevenirea recidivelor
- Menținerea unei igiene orale riguroase
- Vizite regulate la medicul dentist pentru detartraj și periaj profesional
- Utilizarea periuțelor electrice cu tehnologie oscilant-rotativă pentru un control mai bun al plăcii bacteriene 8
- Evitarea factorilor de risc (fumatul, consumul excesiv de zahăr)
Tratamentul gingivitei acute trebuie început prompt pentru a preveni progresia către forme mai severe de boală parodontală și pentru a reduce riscul de pierdere a dinților pe termen lung.