Tratamiento para Tiña Ingle
El tratamiento de primera línea para la tiña inguinal (tiña cruris) es un antimicótico tópico como clotrimazole, miconazole o terbinafina aplicado durante 1-2 semanas. 1
Opciones de tratamiento tópico
Los antimicóticos tópicos son altamente efectivos para casos no complicados de tiña inguinal. Las opciones incluyen:
- Clotrimazole 1% crema: Aplicar 5g en la zona afectada 2 veces al día durante 7-14 días 2
- Miconazole 2% crema: Aplicar 5g en la zona afectada 2 veces al día durante 7 días 2
- Terbinafina tópica: Aplicar en la zona afectada 1-2 veces al día durante 7 días 1
- Miconazole 100mg supositorio vaginal: Aplicar 1 supositorio diariamente durante 7 días (para casos que afectan la región genital) 2
Tratamiento oral
En casos extensos, recurrentes o resistentes al tratamiento tópico, se puede considerar terapia oral:
- Fluconazole 150mg: Administrar una dosis semanal durante 2-4 semanas 3
- Terbinafina oral: Para casos severos o que no responden a terapia tópica 4
Consideraciones especiales
- Duración del tratamiento: Continuar el tratamiento durante 1-2 semanas después de la resolución de los síntomas para evitar recaídas
- Medidas higiénicas:
- Mantener el área afectada limpia y seca
- Usar ropa interior holgada y de algodón
- Cambiar la ropa interior y toallas diariamente
- Evitar compartir artículos personales
Algoritmo de tratamiento
Casos no complicados:
- Iniciar con antimicótico tópico (clotrimazole, miconazole o terbinafina)
- Aplicar 2 veces al día durante 7-14 días
- Mantener medidas higiénicas
Si no hay mejoría después de 2 semanas:
- Considerar fluconazole oral 150mg una vez por semana durante 2-4 semanas
- Reevaluar para descartar otras condiciones o infecciones secundarias
Casos recurrentes:
- Evaluar factores predisponentes (diabetes, inmunosupresión)
- Considerar tratamiento oral más prolongado
- Implementar medidas preventivas más estrictas
Advertencias y precauciones
- La tiña inguinal puede confundirse con otras dermatosis como dermatitis seborreica, psoriasis o eccema
- En pacientes con diabetes o inmunosupresión, la infección puede ser más severa y requerir tratamiento más prolongado
- Si hay signos de infección bacteriana secundaria (secreción purulenta, dolor intenso), considerar añadir antibióticos tópicos o sistémicos
El tratamiento adecuado y oportuno de la tiña inguinal generalmente resulta en resolución completa de los síntomas y previene complicaciones como extensión de la infección o cicatrices permanentes.