What is the cause of rosacea?

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From the Guidelines

La causa esatta della rosacea non è completamente compresa, ma si ritiene sia il risultato di una combinazione di fattori genetici e ambientali, come confermato da uno studio recente 1. La condizione coinvolge un'infiammazione cronica della pelle, probabilmente dovuta a una risposta immunitaria anomala, disfunzione dei vasi sanguigni e possibilmente la presenza del Demodex folliculorum, un acaro microscopico che vive normalmente sulla pelle. Fattori scatenanti comuni includono:

  • l'esposizione al sole
  • cibi piccanti
  • alcol
  • temperature estreme
  • stress emotivo
  • alcuni prodotti per la cura della pelle Le persone con pelle chiara e storia familiare di rosacea hanno un rischio maggiore. Il trattamento tipicamente include:
  • evitare i fattori scatenanti
  • l'uso di protezione solare
  • farmaci topici come metronidazolo o azelaic acid
  • in casi più gravi, antibiotici orali come doxiciclina a basso dosaggio (40-50mg al giorno) per le loro proprietà anti-infiammatorie, come dimostrato nello studio di Schaller et al. 1 Per i casi con arrossamento persistente, la terapia laser può essere efficace, come suggerito da uno studio pubblicato sulla rivista British Journal of Dermatology 1. È importante iniziare il trattamento precocemente per prevenire il peggioramento dei sintomi e le complicazioni come il rinofima, come evidenziato nello studio pubblicato sulla rivista Drugs 1. Inoltre, la terapia con doxiciclina a basso dosaggio ha dimostrato la sua efficacia nel trattamento a lungo termine della rosacea, come confermato da uno studio pubblicato sulla rivista Drugs 1. In sintesi, il trattamento della rosacea dovrebbe essere personalizzato e basato sui sintomi e sulla gravità della condizione, come raccomandato dal panel di consenso ROSCO 1.

From the Research

Causes of Rosacea

The causes of rosacea are complex and multifaceted, involving a combination of factors. Some of the key factors that contribute to the development of rosacea include:

  • Abnormal innate immune response 2, 3, 4
  • Major vascular changes 2, 3
  • Increased colonization by Demodex mites 2, 3
  • Genetic predisposition 2, 5
  • Multiple external aggravating factors, such as:
    • Environmental factors (alcohol, coffee, UV exposure) 2, 6
    • Climate and exposure to ultraviolet rays 3
    • Cutaneous flora 3
    • Microorganisms 4
    • Corticosteroid treatment 4
    • Ultraviolet B (UVB) radiation 4

Pathophysiology of Rosacea

The pathophysiology of rosacea involves a large number of factors, including:

  • Vascular anomalies 3
  • Inflammatory responses 2, 3, 4
  • Innate immune system anomalies 3, 4
  • Neurovascular deregulation 4
  • Dysfunction of skin sebaceous glands and ocular meibomian glands 4
  • Facial hypersensitivity 3

Triggers and Risk Factors

Several triggers and risk factors can contribute to the development and exacerbation of rosacea, including:

  • Light phototype 3
  • Substantial variations in climate 3
  • Family inheritance and twin concordance 5
  • Genetic associations with autoimmune disorders 5
  • Presence of pathogens 4, 5

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Rosacea: Treatment targets based on new physiopathology data.

Annales de dermatologie et de venereologie, 2022

Research

Pathophysiology of rosacea: redness, telangiectasia, and rosacea.

Annales de dermatologie et de venereologie, 2011

Research

Genetic Predisposition to Rosacea.

Dermatologic clinics, 2018

Research

Rosacea: Diagnosis and Treatment.

American family physician, 2015

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