Hitos del Neurodesarrollo y Lenguaje a los 15 Meses
A los 15 meses de edad, un niño debe mostrar habilidades de lenguaje emergentes con 2-3 palabras significativas, caminar de forma independiente, usar pinza digital, y mostrar comportamientos sociales como señalar objetos de interés. 1
Desarrollo del Lenguaje y Comunicación
El desarrollo del lenguaje a los 15 meses incluye:
- 2-3 palabras con significado (además de "mamá/papá") 1
- Capacidad para seguir instrucciones simples de un solo paso con gestos 1
- Señalar objetos de interés (comunicación gestual) 1
- Responder a su nombre (esto debería estar presente desde los 12 meses) 1
- Interés en juegos sociales interactivos 1
Señales de alarma en el desarrollo del lenguaje
- Ausencia de balbuceo (debería estar presente desde los 6-8 meses) 1
- No responder al nombre (debería ocurrir a los 12 meses) 1
- Ausencia de comunicación gestual como señalar 1
- Falta de interés en juegos interactivos 1
Desarrollo Motor
A los 15 meses, se esperan los siguientes hitos motores:
- Caminar de forma independiente 1
- Uso de pinza digital (agarre entre pulgar e índice) 1
- No debe mostrar preferencia marcada por una mano 1
- Transferencia de objetos entre manos (debería estar presente desde los 5-8 meses) 1
La investigación muestra una importante relación entre el desarrollo motor temprano y las habilidades lingüísticas posteriores. Aproximadamente el 22% de la varianza en el vocabulario expresivo puede explicarse por el momento en que se alcanzan hitos motores como gatear y caminar 2, lo que destaca la importancia de vigilar ambos aspectos del desarrollo.
Desarrollo Cognitivo y Social
A los 15 meses, el niño debe:
- Mostrar permanencia del objeto (entender que los objetos siguen existiendo aunque no estén a la vista) 1
- Descubrir juguetes escondidos 1
- Mostrar atención social 1
- Demostrar comprensión de señales no verbales (como el tono de "no") 1
Evaluación del Desarrollo
La Academia Americana de Pediatría recomienda:
- Vigilancia continua del desarrollo durante toda la infancia 1
- Uso de herramientas estandarizadas como el Cuestionario de Edades y Etapas (ASQ-III) 1
- Evaluación sistemática que compare la historia del desarrollo del niño con los hitos esperados 1
- Medición del crecimiento (altura, peso, IMC y circunferencia de la cabeza) 1
- Examen neuromotor (tono muscular, reflejos, estado sensorial) 1
- Evaluación audiológica si se sospecha pérdida auditiva 1
- Observación de la interacción padre-hijo 1
Consideraciones importantes
- Para bebés prematuros, la edad debe corregirse hasta los 24 meses al evaluar los hitos del desarrollo 1
- Los retrasos en el desarrollo del lenguaje pueden ser indicadores tempranos de trastornos del neurodesarrollo como el Trastorno del Espectro Autista (TEA) 1, 3
- Los niños que presentan retrasos en el habla y lenguaje antes de los 3 años tienen un riesgo muy alto de presentar trastornos del espectro autista o TDAH a los 7 años 3
Intervención Temprana
La identificación temprana de retrasos en el desarrollo es fundamental para mejores resultados:
- Los niños que reciben intervención dentro de los primeros 6 meses después del diagnóstico tienen resultados significativamente mejores en el desarrollo del lenguaje, producción del habla y desarrollo socioemocional 1
- Las diferencias en la comunicación social y el lenguaje típicamente se vuelven más evidentes entre los 9-12 meses 1
- Los retrasos tanto en hitos motores como del lenguaje predicen peores resultados neurocognitivos y conductuales 4
Es importante recordar que el retraso en el desarrollo del lenguaje no siempre es un trastorno aislado, ya que muchos niños con Trastorno Específico del Lenguaje también presentan retrasos en el desarrollo motor 5, lo que sugiere la necesidad de una evaluación más amplia del desarrollo.