Diagnostic Diferențial Pentru radiografia pulmonară descrisă, cu opacități micronodulare de intensitate mediastinală la varful plămânului drept, următoarele diagnostice pot fi luate în considerare:
- Diagnosticul cel mai probabil
- Tuberculoză pulmonară: Opacitățile micronodulare, în special când sunt localizate la nivelul mediastinului și al vârfului plămânului, pot sugera tuberculoza pulmonară, o boală infecțioasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis.
- Alte diagnostice probabile
- Sarcoidoză: O boală inflamatorie care poate afecta plămânii și poate prezenta opacități micronodulare, în special în stadiile incipiente.
- Infecții fungice: Anumite infecții fungice, cum ar fi histoplasmoza sau coccidioidomicoza, pot prezenta opacități similare, în special la persoanele imunocompromise.
- Nu trebuie să fie ratat (diagnostice care pot fi letale dacă sunt omise)
- Cancer pulmonar: Deși mai puțin probabil, opacitățile micronodulare pot reprezenta metastaze pulmonare sau un cancer primar al plămânului, motiv pentru care este esențială investigarea amănunțită.
- Embolie pulmonară: În special dacă există suspiciune de embolie pulmonară, care poate prezenta modificări radiologice variate, inclusiv opacități focale.
- Diagnostice rare
- Boala lui Langerhans: O boală rară care poate afecta plămânii și poate prezenta opacități micronodulare.
- Alveolită alergică extrinsecă: O reacție alergică la anumite substanțe, care poate duce la opacități pulmonare, inclusiv micronodulare.
Este important de remarcat că un diagnostic precis poate fi stabilit numai prin coroborarea datelor radiologice cu istoricul medical, examenul fizic și rezultatele investigațiilor suplimentare, cum ar fi analize de laborator, tomografie computerizată (CT) sau biopsie pulmonară.