Controles Clínicos de Rutina para Mujer de 36 Años
Para una mujer de 36 años, los controles clínicos de rutina recomendados incluyen examen clínico de mamas cada 3 años, prueba de Papanicolaou cada 3 años o co-prueba con VPH cada 5 años, evaluación de presión arterial cada 2 años, y evaluación de factores de riesgo cardiovascular.
Evaluación Ginecológica
Detección de Cáncer de Cuello Uterino
- Prueba de Papanicolaou cada 3 años para mujeres entre 21-29 años 1
- Para mujeres de 30-65 años (como en este caso):
- No se recomienda realizar pruebas anualmente por ningún método de detección 1
Evaluación de Mamas
- Examen clínico de mamas (CBE) como parte de un examen periódico de salud, preferiblemente cada 3 años para mujeres entre 20-39 años 1
- Autoexamen de mamas (BSE): opcional, no obligatorio 1
- La mamografía anual se recomienda a partir de los 40 años, por lo que aún no está indicada en este caso 1
Evaluación Cardiovascular
Control de Presión Arterial
Evaluación de Lípidos
- Perfil lipídico en ayunas o colesterol total y HDL cada 5 años 1
- Evaluación más frecuente (cada 2 años) si existen factores de riesgo como historia familiar positiva, diabetes o tabaquismo 1
- Valores objetivo:
- Colesterol total < 200 mg/dL
- HDL > 50 mg/dL
- LDL óptimo < 100 mg/dL
Evaluación de Glucosa
- Glucosa en ayunas al menos cada 5 años, o cada 2 años si existen factores de riesgo 1
- Meta < 100 mg/dL
Evaluación Antropométrica
- Índice de masa corporal (IMC) al menos cada 2 años; meta < 25 kg/m² 1
- Circunferencia de cintura al menos cada 2 años; meta < 35 pulgadas para mujeres 1
Evaluación General
Chequeo Relacionado con Cáncer
- Recomendado cada año para personas de 40 años o más, y cada tres años para personas entre 20-39 años 1
- Debe incluir consejería de salud y exámenes para cánceres de tiroides, cavidad oral, piel, ganglios linfáticos y ovarios 1
Evaluación de Riesgo Endometrial
- Informar sobre los riesgos y síntomas del cáncer de endometrio 1
- Enfatizar la importancia de reportar cualquier sangrado o manchado inesperado 1
Consideraciones Importantes
- Los controles deben adaptarse si existen factores de riesgo específicos como antecedentes familiares de cáncer, tabaquismo, obesidad o enfermedades crónicas
- La evaluación de riesgo de cáncer de mama debe comenzar a los 25 años para identificar mujeres con riesgo superior al promedio 2
- El cribado colorrectal no está indicado aún, ya que comienza a los 50 años en personas de riesgo promedio 1
- Es importante aprovechar estas visitas para actualizar el estado de inmunizaciones y proporcionar consejería preventiva sobre estilo de vida saludable
Estos controles clínicos están diseñados para detectar factores de riesgo y signos tempranos de enfermedad, así como para prevenir enfermedades futuras mediante intervención temprana, priorizando la reducción de morbilidad y mortalidad, y mejorando la calidad de vida 3.