Músculos de la Pata de Ganso: Anatomía y Puntos de Inserción
La pata de ganso (pes anserinus) está conformada por los tendones conjuntos de los músculos sartorio, grácil (recto interno) y semitendinoso, que se insertan en la cara anteromedial de la tibia y actúan como estabilizadores importantes de la rodilla.
Composición Anatómica
Músculos que conforman la pata de ganso:
Músculo sartorio:
- Origen: Espina ilíaca anterosuperior
- Inserción: Cara anteromedial de la tibia, formando la capa más superficial de la pata de ganso
- Función: Flexión, abducción y rotación externa de la cadera; flexión y rotación interna de la rodilla
Músculo grácil (recto interno):
- Origen: Rama inferior del pubis y rama del isquion
- Inserción: Cara anteromedial de la tibia, por debajo del cóndilo medial
- Función: Aducción del muslo, flexión y rotación interna de la rodilla
Músculo semitendinoso:
- Origen: Tuberosidad isquiática
- Inserción: Cara anteromedial de la tibia
- Función: Extensión de la cadera, flexión y rotación interna de la rodilla
Disposición Anatómica
La disposición más común de estos tendones en la inserción tibial es 1:
- El tendón del sartorio se sitúa más superficial
- El tendón del grácil en posición intermedia
- El tendón del semitendinoso en posición más profunda
Estos tres tendones se unen formando una estructura en forma de "pata de ganso" antes de insertarse en la cara anteromedial de la tibia, aproximadamente 4-5 cm por debajo de la interlínea articular de la rodilla 2.
Importancia Funcional
La pata de ganso cumple varias funciones biomecánicas importantes 2, 3:
- Actúa como estabilizador de la parte medial de la articulación de la rodilla
- Contribuye a la rotación interna de la tibia cuando la rodilla está flexionada
- Proporciona soporte dinámico contra el estrés en valgo de la rodilla
- Forma parte del sistema de tensión fascial de la cara medial de la rodilla
Variaciones Anatómicas
Se han identificado diversas variaciones morfológicas en la pata de ganso 1, 4:
- Presencia de bandas accesorias en los tendones del grácil y semitendinoso
- Diferentes patrones de inserción: corta, en forma de banda o en abanico
- Variaciones en la disposición de los tendones (el sartorio puede encontrarse en una capa superficial adicional)
Relevancia Clínica
El conocimiento preciso de la anatomía de la pata de ganso es fundamental para:
- Diagnóstico y tratamiento de la bursitis anserina
- Procedimientos quirúrgicos en la rodilla, especialmente en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior
- Evaluación de lesiones por avulsión en la inserción de estos tendones
- Técnicas de cosecha de tendones para injertos (los tendones del semitendinoso y grácil son comúnmente utilizados)
La presencia de bandas accesorias puede complicar el proceso de extracción de tendones durante procedimientos quirúrgicos 1.