Diagnóstico Diferencial La paciente de 66 años presenta síntomas de mareo, inestabilidad corporal, cefalea holocraneal, náuseas y dolor cervical. A continuación, se presentan las posibles causas de estos síntomas, organizadas en categorías:
- Diagnóstico más probable
- Vertigo posicional paroxístico benigno (VPPB): El mareo y la inestabilidad corporal, especialmente por las mañanas, sugieren un trastorno del equilibrio. El VPPB es una causa común de vertigo en personas mayores y se caracteriza por episodios breves de vertigo intensos, que pueden ser desencadenados por cambios en la posición de la cabeza.
- Otros diagnósticos probables
- Cefalea de tensión: La cefalea holocraneal de leve a moderada intensidad es un síntoma común de la cefalea de tensión, que puede ser exacerbada por el estrés, la ansiedad o la mala postura.
- Dolor cervical: El dolor cervical puede ser causado por una variedad de factores, incluyendo la mala postura, el estrés o la degeneración de las articulaciones cervicales.
- Laberintitis: La inflamación del laberinto puede causar vertigo, náuseas y dolor cervical, aunque la ausencia de otalgia y disminución de la agudeza auditiva hace que esta opción sea menos probable.
- No te pierdas (diagnósticos que no deben ser pasados por alto)
- Trombosis vertebral: Aunque es poco probable, la trombosis vertebral puede causar síntomas similares, incluyendo dolor cervical y mareo. Es importante no pasar por alto esta posibilidad, ya que puede ser mortal si no se trata de inmediato.
- Hemorragia subaracnoidea: La hemorragia subaracnoidea es una emergencia médica que puede causar cefalea severa, náuseas y mareo. Aunque la paciente no presenta síntomas de alarma como la fiebre o la disminución de la agudeza auditiva, es importante considerar esta posibilidad.
- Diagnósticos raros
- Esclerosis múltiple: La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune que puede causar una variedad de síntomas, incluyendo mareo, cefalea y dolor cervical. Aunque es poco probable, es importante considerar esta posibilidad en pacientes con síntomas inexplicables.
- Tumor cerebral: Los tumores cerebrales pueden causar síntomas como mareo, cefalea y dolor cervical, aunque la ausencia de otros síntomas como la disminución de la agudeza auditiva o la pérdida de la coordinación hace que esta opción sea menos probable.