Diagnóstico Diferencial La paciente de 27 años presenta síntomas de odinofagia, malestar, dolor abdominal y melena. A continuación, se presentan las posibles causas de sus síntomas, organizadas en categorías:

• Diagnóstico más probable

• Úlcera péptica: La combinación de odinofagia, dolor abdominal y melena sugiere una úlcera péptica, especialmente considerando el uso reciente de naproxeno, que es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que puede causar úlceras gástricas.

• Otros diagnósticos probables

• Gastritis: La odinofagia y el malestar pueden ser síntomas de gastritis, que puede ser causada por el uso de AINEs o infecciones.
• Esófagitis: El dolor al tragar y la odinofagia pueden ser síntomas de esófagitis, que puede ser causada por infecciones o reflujo gastroesofágico.

• No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)

• Hemorragia gastrointestinal: La melena es un síntoma de hemorragia gastrointestinal, que puede ser causada por una úlcera péptica, un tumor o una lesión vascular.
• Perforación gastrointestinal: El dolor abdominal y la melena pueden ser síntomas de una perforación gastrointestinal, que es una emergencia médica que requiere atención inmediata.

• Diagnósticos raros

• Enfermedad de Crohn: La combinación de síntomas gastrointestinales y el dolor abdominal puede ser sugestiva de enfermedad de Crohn, aunque es una condición menos común en esta edad y con estos síntomas.
• Tumor gastrointestinal: Aunque es raro en esta edad, un tumor gastrointestinal puede causar síntomas similares a los presentados por la paciente.