Does Multiple Sclerosis (MS) cause infantilization of language?

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La Esclerosis Múltiple y la Infantilización del Lenguaje

Respuesta Principal

La esclerosis múltiple (EM) puede causar alteraciones del lenguaje, pero no específicamente una infantilización del lenguaje como síntoma característico. En su lugar, los pacientes con EM pueden presentar diversos déficits lingüísticos y del habla que afectan la comunicación de manera más amplia.

Alteraciones del Lenguaje en la Esclerosis Múltiple

Déficits Lingüísticos Documentados

  • Los pacientes con EM pueden experimentar deterioro en diversas funciones del lenguaje, incluyendo:
    • Dificultades en la denominación (naming) 1, 2
    • Problemas de comprensión auditiva 2
    • Reducción de la fluidez verbal (tanto por letra como por categoría) 2
    • Errores en tareas de lectura y escritura 1

Alteraciones del Habla

  • Los estudios recientes han identificado cambios específicos en el sistema fonatorio de pacientes con EM 3:
    • Alteraciones en la velocidad del habla
    • Mayor duración de las pausas
    • Volumen reducido
    • Falta de sincronización muscular durante la articulación
    • Pronunciación imprecisa, especialmente de vocales
    • Habla monótona (alteraciones de la prosodia)

Relación con el Deterioro Cognitivo

  • Las alteraciones del lenguaje en la EM están frecuentemente asociadas con el deterioro cognitivo incipiente 1
  • Los pacientes con deterioro cognitivo no solo muestran lentitud en el rendimiento lingüístico, sino que también cometen más errores que aquellos con capacidad cognitiva preservada 1
  • El análisis de errores de denominación ha revelado que los pacientes con deterioro cognitivo producen tipos de errores que no están presentes en otros grupos 1

Diferencias según el Curso de la Enfermedad

  • Los pacientes con EM crónica-progresiva tienden a mostrar déficits lingüísticos más severos que aquellos con formas remitente-recurrentes 2
  • Específicamente, los pacientes con formas crónicas-progresivas obtienen puntuaciones significativamente más bajas en:
    • Comprensión auditiva
    • Fluidez verbal por letra
    • Fluidez verbal por categoría

Impacto en la Calidad de Vida

  • Existe una fuerte asociación entre la disartria (medida por pruebas de inteligibilidad del habla conectada) y el déficit cognitivo-lingüístico en personas con EM de tipo progresivo crónico 4
  • Los cambios en la comunicación pueden afectar la capacidad conversacional de los pacientes con EM y resultar en un habla más lenta e imprecisa 3
  • Estas alteraciones pueden impactar significativamente en la calidad de vida de los pacientes 3

Evaluación y Manejo

  • Los terapeutas del habla y lenguaje que trabajan con pacientes con EM disártrica deben monitorear el deterioro cognitivo-lingüístico 4
  • La conciencia de estos déficits puede influir en la evaluación, intervención y manejo, incluyendo la información y consejos proporcionados a los pacientes y sus familiares 4
  • Se recomienda incluir la evaluación de las funciones del lenguaje en las evaluaciones neuropsicológicas de pacientes con EM 1

Conclusión

Aunque la EM puede causar diversos déficits lingüísticos y del habla, estos no se caracterizan específicamente como una "infantilización" del lenguaje, sino como alteraciones más complejas que afectan múltiples aspectos de la comunicación y están frecuentemente relacionadas con el deterioro cognitivo general. La evaluación y el manejo de estas alteraciones deben formar parte integral del abordaje multidisciplinario de los pacientes con EM.

References

1
Research

Language functions in incipient cognitive decline in multiple sclerosis.

Journal of the neurological sciences, 1996

2
Research

Language functions in patients with multiple sclerosis.

The Clinical neuropsychologist, 1999

4
Research

Cognitive-linguistic deficit and speech intelligibility in chronic progressive multiple sclerosis.

International journal of language & communication disorders, 2009

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