Использование вибромассажеров для стимуляции
Вибромассажеры могут быть эффективны для облегчения хронической боли при определенных состояниях, но не рекомендуются в качестве основного метода лечения остеоартрита и других хронических болевых синдромов согласно современным клиническим рекомендациям.
Эффективность вибромассажеров при хронической боли
Исследования показывают, что вибрационная стимуляция может быть полезна для некоторых пациентов с хронической болью:
- Около 70% пациентов с хронической болью отмечают уменьшение боли во время вибрационной стимуляции 1
- Лучший эффект достигается при применении вибрации непосредственно в области боли или рядом с ней, на антагонистической мышце или триггерной точке 1, 2
- Оптимальная частота вибрации для мышечно-скелетной боли составляет 50-150 Гц с умеренным давлением 1
- Для максимального эффекта рекомендуется применять стимуляцию в течение 25-45 минут 2, 3
Ограничения использования вибромассажеров
Несмотря на некоторые положительные результаты, клинические рекомендации содержат следующие ограничения:
- Американский колледж ревматологии условно не рекомендует импульсную вибрационную терапию для пациентов с остеоартритом коленного сустава 4
- Недостаточно доказательств для рекомендации использования вибрационной терапии при хронических мультисимптомных заболеваниях, включая фибромиалгию 4
- Вибрационная стимуляция не включена в основные рекомендации по лечению хронической боли у онкологических пациентов 4
Безопасность применения
- Исследование вибрационного массажа с глубокими осцилляциями у пациентов с фибромиалгией показало, что метод в целом безопасен, хотя 58,6% пациентов сообщили о легких и кратковременных побочных эффектах, в основном об усилении существующих симптомов, таких как боль и усталость 5
Альтернативные методы лечения хронической боли
Согласно клиническим рекомендациям, следующие методы имеют более сильную доказательную базу:
- Физические упражнения для пациентов с фибромиалгией 4
- Мануальная акупунктура при фибромиалгии 4
- Йога или тай-чи для пациентов с фибромиалгией 4
- Топические НПВП для пациентов с остеоартритом коленного и кистевого суставов 4
- Когнитивно-поведенческая терапия для пациентов с хронической болью 4
Заключение
Хотя некоторые исследования показывают потенциальную пользу вибромассажеров для облегчения хронической боли, современные клинические рекомендации не включают их в качестве основного метода лечения. Для терапевтической стимуляции предпочтительнее использовать методы с более сильной доказательной базой, такие как физические упражнения, акупунктура и когнитивно-поведенческая терапия.