Dosis Recomendada de Symbicort
La dosis estándar de mantenimiento de Symbicort para adultos y niños ≥12 años es de 2 inhalaciones dos veces al día, utilizando la concentración de 80/4.5 mcg o 160/4.5 mcg dependiendo de la gravedad del asma. 1
Dosificación para Asma
La dosificación de Symbicort (budesonide/formoterol) varía según la edad del paciente y la gravedad de la enfermedad:
Adultos y adolescentes (≥12 años):
- Asma leve a moderada: 2 inhalaciones dos veces al día de Symbicort 80/4.5 mcg 1, 2
- Asma moderada a severa: 2 inhalaciones dos veces al día de Symbicort 160/4.5 mcg 1, 2
Niños:
- Niños de 6-11 años: La dosificación debe ser determinada por el médico tratante, ya que los estudios con la formulación en inhalador de dosis medida presurizada (pMDI) son limitados para este grupo de edad 3
- Niños <6 años: No se recomienda su uso en este grupo etario 3
Dosificación para EPOC
- Adultos: 2 inhalaciones dos veces al día de Symbicort 160/4.5 mcg 1, 4
- No está indicado para niños con EPOC
Consideraciones importantes
Ajuste de dosis
- Después de lograr un buen control del asma durante 3 meses, se puede considerar reducir la dosis de Symbicort 1
- En algunos casos, se puede utilizar un régimen de dosificación ajustable (comenzando con 2 inhalaciones dos veces al día y ajustando según sea necesario), lo que puede resultar en un menor uso total del medicamento mientras se mantiene un control eficaz del asma 5
Advertencias y precauciones
- Symbicort nunca debe usarse como medicamento de rescate para el alivio rápido de los síntomas 1
- No debe excederse la dosis máxima recomendada 1
- El aumento en el uso de medicamentos de rescate indica un control inadecuado y necesidad de reevaluación del tratamiento 1
- Los pacientes deben enjuagarse la boca después de usar Symbicort para reducir el riesgo de infecciones por Candida en la boca y garganta 1
Efectos adversos comunes
- Temblor muscular esquelético
- Palpitaciones
- Hipocalemia
- Mayor riesgo de neumonía en pacientes con EPOC 1
Eficacia clínica
Symbicort ha demostrado ser más eficaz que sus componentes individuales en el tratamiento del asma persistente. Los estudios muestran que:
- Mejora significativamente el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) en comparación con placebo y budesonide solo 4, 6
- Reduce las exacerbaciones graves del asma 6
- Proporciona un inicio rápido de acción (aparente dentro de 1 minuto de tratamiento) debido principalmente a las propiedades del formoterol 7
- Mejora la calidad de vida relacionada con el asma y la satisfacción con el tratamiento 2
Recuerde que Symbicort combina un corticosteroide inhalado (budesonide) con un agonista β2 de acción prolongada (formoterol) y nunca debe utilizarse sin el componente corticosteroide debido al mayor riesgo de muerte relacionada con el asma asociado con el uso de LABAs como monoterapia.