Is oral vancomycin available?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: August 22, 2025 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Vancomicina Oral: Disponibilidad y Usos

Sí, la vancomicina oral existe y está disponible en forma de cápsulas para el tratamiento específico de infecciones intestinales como la diarrea asociada a Clostridioides difficile y la enterocolitis estafilocócica. 1

Formulaciones y Disponibilidad

La vancomicina oral se presenta en:

  • Cápsulas de 125 mg
  • Cápsulas de 250 mg 1

Indicaciones Aprobadas

La vancomicina oral está indicada específicamente para:

  1. Tratamiento de diarrea asociada a C. difficile (DACD):

    • Dosis recomendada: 125 mg cuatro veces al día durante 10 días 2, 1
    • Para casos fulminantes se pueden considerar dosis más altas (500 mg cuatro veces al día) 2

  2. Tratamiento de enterocolitis por Staphylococcus aureus (incluyendo cepas resistentes a meticilina):

    • Dosis total diaria: 500 mg a 2 g administrados por vía oral en 3 o 4 dosis divididas durante 7 a 10 días 1

Limitaciones Importantes

  • Solo para uso oral: La vancomicina oral no se absorbe sistémicamente cuando se administra por vía oral 1
  • No efectiva para otras infecciones: La administración oral de vancomicina no es efectiva para otros tipos de infecciones fuera del tracto intestinal 1
  • No intercambiable con formulación IV: La administración parenteral de vancomicina no es efectiva para las infecciones intestinales mencionadas 1

Posicionamiento en Guías de Tratamiento

Para la infección por C. difficile:

  • La vancomicina oral (125 mg cuatro veces al día durante 10 días) es considerada tratamiento de primera línea junto con fidaxomicina 2
  • Ambos son preferidos sobre metronidazol para episodios iniciales de DACD debido a mejores resultados clínicos 2

Consideraciones Especiales

  • Absorción sistémica potencial: En algunos pacientes con trastornos inflamatorios de la mucosa intestinal puede haber absorción significativa de vancomicina, lo que podría aumentar el riesgo de reacciones adversas 1

  • Monitorización en poblaciones especiales: En pacientes >65 años, se debe monitorizar la función renal durante y después del tratamiento para detectar posible nefrotoxicidad inducida por vancomicina 1

  • Efectos adversos importantes:

    • Nefrotoxicidad (especialmente en adultos mayores)
    • Ototoxicidad (generalmente con dosis intravenosas excesivas)
    • Reacciones dermatológicas graves (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica) 1

Tratamiento de Recurrencias

Para recurrencias de infección por C. difficile:

  • Primera recurrencia: Si se usó metronidazol inicialmente, cambiar a vancomicina 125 mg cuatro veces al día por 10 días 2
  • Segunda o subsecuentes recurrencias: Considerar régimen de vancomicina con reducción gradual y pulsos 2

Conclusión Clínica

La vancomicina oral es un medicamento efectivo y disponible específicamente para infecciones intestinales como la diarrea asociada a C. difficile y la enterocolitis estafilocócica. Su administración es exclusivamente oral para estas indicaciones y no debe confundirse con la formulación intravenosa, que tiene indicaciones completamente diferentes.

References

2
Guideline

Management of C. difficile Infection

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Related Questions

What is the recommended antibiotic treatment for colitis caused by bacterial infections, such as Clostridioides difficile (C. diff)?
What is the best treatment approach for a 72-year-old patient with severe C. diff infection, presenting with fever, hypotension, and leukocytosis, who has previously been treated with vancomycin?
What is the best treatment approach for a patient with a history of C. difficile colitis and current symptoms of nausea, diarrhea, and mild abdominal pain?
Should a patient with laboratory-confirmed Clostridium difficile (C. diff) infection, who is afebrile and stable, continue with conservative measures or initiate treatment with oral vancomycin?
Are vancomycin and metronidazole effective for treating colitis?
What is the management approach for a patient with COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) and elevated D-dimer (D-dimer) levels?
What is the initial management for a patient with splenic varices?
What is the maximum dose of vasopressin (VP) in septic shock?
Is a D-dimer (D-dimer test) level of 291 considered elevated?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question