How to manage vaginal burning and fullness during suppository insertion?

Управление ощущением жжения и распирания при введении вагинальных суппозиториев

При ощущении жжения и распирания во время введения вагинальных суппозиториев рекомендуется использовать лубриканты на водной основе и вагинальные увлажнители в качестве первой линии терапии, а также правильную технику введения для минимизации дискомфорта.

Причины дискомфорта при введении суппозиториев

Ощущение жжения и распирания при введении вагинальных суппозиториев может быть вызвано несколькими факторами:

• Вагинальная сухость и атрофия слизистой оболочки
• Воспаление влагалища (вагинит)
• Аллергическая реакция на компоненты суппозитория
• Неправильная техника введения
• Механическое раздражение слизистой оболочки

Пошаговый алгоритм действий

1. Использование лубрикантов и увлажнителей

• Применяйте лубриканты на водной основе перед введением суппозитория 1
• Используйте вагинальные увлажнители для улучшения качества тканей вульвы и влагалища (3-5 раз в неделю) 2, 3
• Избегайте лубрикантов на масляной основе при использовании латексных презервативов или диафрагм 2

2. Правильная техника введения

• Примите удобное положение (лежа на спине с согнутыми коленями или стоя с одной ногой на возвышении)
• Расслабьтесь перед введением суппозитория
• Вводите суппозиторий аккуратно, без применения силы
• Используйте аппликатор, если он предусмотрен производителем

3. Оценка возможных причин дискомфорта

• При наличии выделений, зуда или необычного запаха обратитесь к врачу для исключения инфекции 2, 3
• При сухости влагалища и атрофических изменениях (особенно в перименопаузе) рассмотрите возможность применения местных эстрогенов 2, 4
• При подозрении на аллергическую реакцию прекратите использование данного препарата и проконсультируйтесь с врачом

4. Лечение вагинальной атрофии (если это причина дискомфорта)

• Для женщин с симптомами вагинальной атрофии:
  • Начните с вагинальных увлажнителей и лубрикантов 2, 4
  • При отсутствии эффекта рассмотрите применение местных эстрогенов в низких дозах 2
  • Для женщин с гормоночувствительным раком молочной железы местные эстрогены применяются только после тщательного обсуждения рисков и преимуществ 2

Особые рекомендации

• Используйте вагинальные дилататоры при вагинизме или стенозе влагалища 2
• Лидокаин может быть применен при стойкой боли в области входа во влагалище 2
• Когнитивно-поведенческая терапия и упражнения для тазового дна могут помочь уменьшить тревогу и дискомфорт 2

Возможные ошибки и как их избежать

• Неправильное хранение суппозиториев: Храните суппозитории согласно инструкции (обычно в прохладном месте)
• Использование неподходящих лубрикантов: Избегайте парфюмированных средств и средств с содержанием спирта 3
• Игнорирование симптомов инфекции: При наличии необычных выделений, зуда или запаха обратитесь к врачу 2
• Применение силы при введении: Никогда не применяйте силу при введении суппозитория, это может привести к травме слизистой

При отсутствии улучшения после применения этих мер или при усилении симптомов необходимо обратиться к гинекологу для детального обследования и выявления причины дискомфорта.