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Diferencial diagnóstico para un brote psicótico con pérdida de la memoria por días

  • Diagnóstico más probable:
    • Trastorno esquizofrénico: La combinación de un brote psicótico con pérdida de memoria sugiere una posible afectación de la función cerebral que podría estar relacionada con la esquizofrenia, especialmente si hay otros síntomas como alucinaciones, delirios o desorganización del pensamiento y la conducta.
  • Otros diagnósticos probables:
    • Trastorno bipolar con episodio maníaco o mixto: La pérdida de memoria podría ser secundaria a la falta de sueño o a la intensa actividad durante un episodio maníaco, y el brote psicótico podría ser parte de la presentación del trastorno bipolar.
    • Trastorno esquizoafectivo: Este trastorno combina síntomas esquizofrénicos con síntomas afectivos (depresivos o maníacos), y la pérdida de memoria podría ser un síntoma asociado.
    • Trastorno de estrés postraumático (TEPT) con dissociación: Aunque menos común, el TEPT puede presentarse con síntomas psicóticos y pérdida de memoria, especialmente si el trauma fue severo y reciente.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto):
    • Enfermedad de Alzheimer o demencia frontotemporal con psicosis: Aunque es menos probable en personas más jóvenes, la demencia puede presentarse con psicosis y pérdida de memoria, y es crucial no pasarla por alto debido a sus implicaciones a largo plazo.
    • Tumores cerebrales: Un tumor cerebral podría causar síntomas psicóticos y pérdida de memoria, especialmente si afecta áreas del lóbulo temporal o frontal.
    • Infecciones del sistema nervioso central (SNC) como la meningitis o la encefalitis: Estas infecciones pueden causar síntomas psicóticos, pérdida de memoria y otros síntomas neurológicos, y requieren un tratamiento urgente.
    • Síndrome de Wernicke-Korsakoff: Esta condición, causada por la deficiencia de tiamina, puede presentarse con pérdida de memoria y síntomas psicóticos, y es potencialmente tratable si se diagnostica a tiempo.
  • Diagnósticos raros:
    • Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob: Una enfermedad priónica rara que puede causar demencia, pérdida de memoria y síntomas psicóticos.
    • Síndrome de Ehlers-Danlos con manifestaciones psiquiátricas: Aunque extremadamente raro, algunas variantes del síndrome de Ehlers-Danlos pueden presentarse con síntomas psicóticos y pérdida de memoria debido a la afectación del sistema nervioso.

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