Diferencial de Diagnóstico La paciente de 44 años presenta cefalea intensa, cervicalgia, parestesia en la lengua y síncope después de recibir la noticia de la muerte de un familiar. Al evaluar, se encuentra dolor al flexionar el cuello con cierta rigidez, pero conserva los reflejos craneales.
- Diagnóstico más probable:
- Crisis de dolor por estrés: La paciente experimentó un evento estresante (muerte de un familiar) que podría haber desencadenado una crisis de dolor por estrés, caracterizada por cefalea intensa, cervicalgia y parestesia.
- Otros diagnósticos probables:
- Migraña: La cefalea intensa y la parestesia en la lengua podrían sugerir una migraña, aunque la relación con el estrés y la cervicalgia es menos común.
- Tensión muscular: La cervicalgia y la rigidez al flexionar el cuello podrían indicar tensión muscular, posiblemente relacionada con el estrés y la ansiedad.
- No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales):
- Hemorragia subaracnoidea: Aunque es menos probable, la cefalea intensa y la rigidez cervical podrían sugerir una hemorragia subaracnoidea, que es una emergencia médica.
- Infarto cerebral: La parestesia en la lengua y la cefalea intensa podrían indicar un infarto cerebral, especialmente si se acompañan de otros síntomas como debilidad o dificultad para hablar.
- Diagnósticos raros:
- Síndrome de Eagle: La cervicalgia y la parestesia en la lengua podrían sugerir un síndrome de Eagle, una condición rara caracterizada por la elongación del proceso estiloides.
- Neuralgia del trigémino: La parestesia en la lengua podría indicar una neuralgia del trigémino, aunque es menos probable en este contexto.